Монтелар® (Montelair) – ефективний препарат для лікування бронхиальної астми та алергічного риніту

Монтелар® – це сучасний жувальний таблетки у формі овальних, рожевих пилюль із характерним вишневим ароматом, що містять активний компонент монтелукаст натрію. Препарат належить до групи антагоністів лейкотриенових рецепторів і застосовується для профілактики та довготривалого лікування бронхиальної астми, а також сезонних алергічних ринітів.

Форма випуску та опис

Монтелар® випускається у вигляді жувальних таблеток по 4 мг, у блістерах по 14 або 28 штук, упакованих у картонні коробки. Таблетки мають овальну форму, приємний рожевий колір із темнішими вкрапленнями, з маркуванням "4" на одній стороні та ароматом вишні.

Клініко-фармакологічна група

Код АТХ	R03DC03
Класифікація	Антагоніст лейкотриенових рецепторів. Препарат для лікування бронхиальної астми та алергічного риніту

Діюча речовина

Монтелукаст натрію – 4.16 мг на таблетку, що відповідає активній дозі 4 мг монтелукасту.

Вспомогальні речовини: манітол, мікрокристалічна целюлоза, натрію кроскармелоза, гипролоза (тип EXF), ароматизатор вишні, аспартам, вишнева смакова добавка, залізо(III) оксид червоний, магнію стеарат.

Фармакологічна дія

Монтелукаст є високоселективним антагоністом CysLT₁-рецепторів, що відповідають за ефекти лейкотриенів LTC₄, LTD₄ та LTE₄. Він зв'язується з цими рецепторами, блокуючи їхню активність і запобігаючи розвитку бронхоспазму та запальних процесів у дихальних шляхах.

Внаслідок цього препарат сприяє бронходилатації, зменшує набряк слизової оболонки, знижує вироблення секрету і полегшує дихання. Дія настає вже через 2 години після прийому і може доповнювати бронхолітичну терапію бета-2-адреноміметиками.

Показання до застосування

• Профілактика та довготривале лікування бронхиальної астми, включаючи:
• запобігання денним і нічним симптомам
• лікування астми у пацієнтів із підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти
• профілактика бронхоспазму, викликаного фізичною активністю
• Купірування сезонних алергічних риніту (якщо симптоми є річними)

Спосіб застосування, курс і дозування

Внутрішньо. Дозування та схема лікування визначаються індивідуально, залежно від віку, стану здоров'я та клінічної картини. Зазвичай дорослим та дітям старше 6 років призначають по 10 мг (2 таблетки по 4 мг щодня). Для дітей віком від 2 до 6 років застосовують по 4 мг один раз на день. Таблетки можна розжовувати або ковтати цілком під час їжі або незалежно від неї.

Монтелукаст може бути доданий до терапії бронходилаторами та інгаляційними кортикостероїдами. Тривалість лікування встановлює лікар залежно від стану пацієнта.

Лікарські взаємодії

При одночасному застосуванні з фенобарбіталом спостерігалося зниження системної концентрації монтелукасту приблизно на 40%, тому корекція дози не потрібна. Вивчення in vitro показало, що монтелукаст інгібує CYP2C8, але у клінічних дослідженнях не доведено значного впливу на метаболізм препаратів, що перетворюються цим ферментом, таких як росиглітазон або паклітаксел. Важливо враховувати можливий підвищений ефект системної дії при комбінації з гемфіброзилом.

Монтелукаст є додатковим засобом у терапії бронхиальної астми, особливо у випадках, коли монотерапія бронходилаторами недостатньо ефективна. Його застосування дозволяє поступово знижувати дозу інгаляційних кортикостероїдів під контролем лікаря.

Застосування при вагітності та лактації

Вагітним застосовувати монтелукаст можна лише у випадках, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик для плода та за рекомендацією лікаря. Є повідомлення про можливий зв'язок між застосуванням препарату у період вагітності та розвитком вроджених дефектів кінцівок, але причинно-наслідковий зв'язок не встановлений.

Не відомо, чи виділяється монтелукаст з грудним молоком. У період лактації застосовувати препарат не рекомендується без консультації з лікарем.

Побічні дії

Загальні побічні ефекти: інфекції верхніх дихальних шляхів, головний біль, сонливість, дратівливість, підвищена утомлюваність, лихоманка.
З боку систем крові: рідко – кровотечі, тромбоцитопенія.
Алергічні реакції: рідко – анафілаксія, кропив’янка, ангіоневротичний набряк.
З боку шлунково-кишкового тракту: частіше – діарея, нудота, блювання, диспепсія.
Інші: рідко – порушення сну, збудження, судоми, зміни настрою, суїцидальні думки. Детальніше – у офіційній інструкції.

Протипоказання до застосування

• Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату, зокрема до монтелукасту.
• Дитячий вік (залежно від форми випуску).

Особливі вказівки

• Монтелукаст не застосовується для лікування гострих нападів бронхіальної астми. Для швидкої допомоги завжди потрібно мати при собі інгаляційний бета-2-адреноміметик.
• При наявності алергії на аспірин або інші НПВС препарат не запобігає бронхоконстрикції, викликаній цими препаратами.
• Під час лікування можлива сонливість та зниження концентрації уваги, тому слід обережно керувати транспортом і виконувати роботи, що вимагають швидкої реакції.

Застосування у похилому віці та дітей

Монтелукаст може бути застосований у пацієнтів похилого віку за рекомендацією лікаря у відповідних дозах.

Для дітей препарат призначається відповідно до віку та ваги, з увагою до рекомендованих доз та форм випуску. Необхідно строго дотримуватись інструкцій щодо застосування.

Власник реєстраційного посвідчення та виробник

Власник реєстраційного посвідчення: SANDOZ d.d.
Виробник: SANDOZ ILAC SANAYI VE TICARET A.S.

Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем та ознайомитися з офіційною інструкцією.