Мару́кса (Maruxa)

Мару́кса — лікарський препарат, що застосовується для лікування деменції середньої та важкої ступеня при хворобі Альцгеймера. Активною речовиною є мемантину гідрохлорид, який належить до групи блокаторів глутаматних NMDA-рецепторів.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у вигляді таблеток, покритих плівковою оболонкою білого кольору, овальної форми, двояковыпуклі. Таблетки мають риску з однієї сторони для полегшення ковтання. В одній таблетці міститься мемантина гідрохлорид 10 мг.

Вспомогальні речовини включають:

• лактозу моногідрат — 51.45 мг
• мікрокристалічна целюлоза — 175 мг
• діоксид кремнію колоїдний — 2.5 мг
• тальк — 9.8 мг
• магнію стеарат — 1.25 мг

Оболонка таблетки містить:

• метакрилову кислоту та етилакрилат у вигляді сополімеру (1:1)
• 30% водну дисперсію
• натрій лаурилсульфат, полісорбат-80 (емульгатори)
• тальк — 0.27 мг
• триацетин — 0.12 мг
• симетикон — 0.01 мг

Упаковки включають:

• контурні ячейкові упаковки (ПВХ/ПВДХ/алюмінієва фольга) по 30 або 60 таблеток
• картонні коробки

Клініко-фармакологічна група

Блокатор глутаматних NMDA-рецепторів. Препарат для лікування деменції.

Фармакологічна дія

Мару́кса є неконкурентним антагоністом глутаматних NMDA-рецепторів, включаючи рецептори у чорній субстанції. Це знижує надмірне стимулююче вплив глутамату на кортикальні нейрони і неостріатум, що розвивається на фоні недостатнього виділення допаміну. Зменшуючи надходження Ca²⁺ у нейрони, препарат знижує ризик їх деструкції.

Має ноотропну, церебровазодилатуючу, протигіпоксичну та психостимулюючу дію. Покращує пам’ять, підвищує концентрацію уваги, зменшує утомлюваність і симптоми депресії, а також знижує спастичність скелетних м’язів, викликану ураженнями або пошкодженнями мозку.

Показання до застосування

• Деменція середньої та важкої ступеня при хворобі Альцгеймера

Спосіб застосування, курс і дозування

Препарат приймається внутрішньо. Початкова доза для дорослих становить 5 мг/добу. Щотижня дозу можна збільшувати на 5 мг. Оптимальна підтримуюча доза — 10-20 мг/добу. Максимальна доза — 20 мг/добу.

Таблетки слід приймати цілком, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від їжі.

Лікарські взаємодії

Мару́кса може знижувати ефективність барбітуратів та нейролептиків. Взаємодія з баклофеном і дантроленом може впливати на їхню дію, тому можливої необхідності корекції доз. При спільному застосуванні з леводопою або агонистами допамінових рецепторів посилюється їхній ефект.

З обережністю слід застосовувати з препаратами, що мають токсичний вплив на нирки або печінку, а також з антикоагулянтами, вимагаючи постійного контролю протромбінового часу.

Важливо уникати одночасного застосування з кетаміном, декстрометорфаном або фенитоїном через ризик токсичних реакцій.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до мемантину
• Тяжка печінкова недостатність (клас C за Чайлд-Пью)
• Вагітність і період годування груддю
• Дитячий та підлітковий вік до 18 років

Особливі зауваження

Перед початком терапії необхідно проконсультуватися з фахівцем. У пацієнтів з епілепсією, порушеннями функції нирок або печінки, а також при станах, що підвищують pH сечі, слід проводити ретельний моніторинг. Не рекомендується керувати транспортом або складними механізмами під час лікування через можливі порушення реакції.

Застосування при порушеннях функції нирок

Препарат протипоказаний при нирковій недостатності. При легких та помірних порушеннях функції нирок застосування можливе під наглядом лікаря.

Застосування при порушеннях функції печінки

Протипоказаний при важкій печінковій недостатності. При легких та помірних порушеннях — з обережністю, під контролем лікаря.

Застосування у дітей та підлітків

Застосування до 18 років не рекомендовано через відсутність достатніх даних щодо ефективності та безпеки.

Міжнародні класифікації (МКБ)

Код F00 — деменція при хворобі Альцгеймера.

Власник реєстраційного посвідчення

KRKA-RUS OOO

Зауваження

Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем. Не застосовувати при підвищеній чутливості до компонентів, при тяжкій печінковій недостатності, вагітності та у період лактації. Враховувати можливі лікарські взаємодії та протипоказання.