Інструкція щодо застосування медичного препарату Лортенза

Загальна інформація

Лортенза — комбінований антигіпертензивний препарат, що застосовується для зниження артеріального тиску у пацієнтів з артеріальною гіпертензією. Препарат містить два активних компоненти: амлодипін та лозартан калия, що мають доповнюючий дія механізмами, спрямованими на ефективне зниження артеріального тиску та покращення стану судинної системи.

Форма випуску та опис

Лортенза випускається у вигляді таблеток, покритих плівковою оболонкою, розміром овальні, світло-рожевого кольору, зі слабким двояковипуклим рельєфом. На зломі видно два шари: один — білий або майже білий, інший — світло-жовтого кольору, що свідчить про склад активних речовин.

Компоненти	Кількість у таблетці
Амлодипін	5 мг
Лозартан калия	100 мг

Склад допоміжних речовин

Це целюлоза мікрокристалічна, крахмал, карбоксиметилкрахмал натрію, залізооксид жовтий, діоксид кремнію колоїдний, магнію стеарат. Оболонка включає опадрай II та залізооксид червоний.

Код АТХ

C09DB — антагоністи ангіотензина II у комбінації з блокаторами кальцієвих каналів, що відноситься до групи антигіпертензивних препаратів.

Фармакологічна група та дія

Лортенза є комбінованим препаратом, що поєднує дії двох активних речовин:

• Амлодипін — блокатор кальцієвих каналів, що сприяє розширенню периферичних судин, зниженню опору судинної системи та постнагрузки, що веде до зниження артеріального тиску.
• Лозартан калия — селективний антагоніст рецепторів ангіотензина II, що запобігає вазоконстрикції та стимуляції секреції альдостерону, сприяючи зниженню тиску і поліпшенню функціонального стану судин.

Сумісна дія компонентів забезпечує більш виражене і стабільне зниження артеріального тиску, ніж при застосуванні кожного з них окремо.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія — для зниження артеріального тиску у дорослих пацієнтів з метою попередження ускладнень гіпертонічної хвороби.
• Комбінована терапія — у випадках недостатнього контролю АТ при монотерапії амлодипіном або лозартаном, для досягнення цільових показників тиску.

Спосіб застосування, курс і дозування

Препарат приймається внутрішньо, незалежно від прийому їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Добова доза підбирається лікарем індивідуально, залежно від тяжкості гіпертензії та реакції організму.

Стартова доза — 1 таблетка на добу. Залежно від ефекту, дозу можна збільшити до максимальної — 10 мг амлодипіну + 100 мг лозартану.

Для пацієнтів, які не досягають цільового рівня АТ при монотерапії, рекомендована доза — 5 мг + 50 мг. У разі необхідності, доза може бути збільшена за рекомендацією лікаря.

У разі застосування у пацієнтів з порушеннями функцій нирок або печінки, дозування підбирається з урахуванням клінічної ситуації.

Лекарственные взаимодействия

При одночасному застосуванні з іншими гіпотензивними препаратами можливе посилення ефекту зниження тиску. Не рекомендується комбінувати з препаратами, що містять калій або калійзберігаючі діуретики, через ризик гіперкаліємії.

Амлодипін може посилювати ефект інших антигіпертензивних засобів, а також взаємодіяти з інгібіторами CYP3A4, що може потребувати корекції дози.

Лозартан взаємодіє з препаратами литію, що може підвищити ризик токсичних реакцій. Тому необхідно контролювати рівень литію у крові.

Взаємодії з іншими лікарськими засобами слід враховувати для запобігання побічних реакцій або зниження ефективності терапії.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний жінкам у період вагітності та годування груддю.

Побічні дії

Можливі побічні реакції, з них найчастішими є:

• Головний біль, запаморочення, слабкість — особливо на початку лікування або при збільшенні дози.
• З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія, відчуття серцебиття, приливи крові до обличчя.
• З боку шлунково-кишкового тракту: диспепсія, нудота, запори.
• Шкірні реакції: свербіж, кропив’янка.
• Інші: сонливість, набряки.

У рідкісних випадках можлива розвиток алергічних реакцій або порушень з боку кровотворної системи.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до компонентів препарату.
• Вагітність і годування груддю.
• Тяжкі порушення функцій печінки (менше 9 балів за шкалою Чайлд-Пью).
• Порушення функцій нирок, що супроводжуються КК менше 20 мл/хв, гемодіаліз або важкою нирковою недостатністю.

Особливі вказівки та рекомендації

Перед початком лікування необхідно провести оцінку стану нирок, рівня калію у крові та контролювати ці показники під час терапії. У пацієнтів з порушеннями функцій нирок або печінки дозування підбирається з обережністю.

Важливо уникати швидкого зниження артеріального тиску, особливо у пацієнтів з об’ємною недостатністю або зменшеним об’ємом циркулюючої крові.

У пацієнтів похилого віку препарат застосовують з обережністю, оскільки можливе підвищення чутливості до гіпотензивного ефекту.

Застосування у дітей

Без рекомендацій та досліджень, застосування у дітей та підлітків до 18 років не рекомендується.

Код МКБ та нозологія

Згідно з міжнародною класифікацією хвороб (МКБ), показаннями до застосування є код I10 — артеріальна гіпертензія.

Виробник та власник реєстраційного посвідчення

Виробник — компанія-виробник, яка відповідає за якість та безпеку препарату.