Клінічний опис препарату Лориста® НД

Лориста® НД — комбінований антигіпертензивний препарат, що поєднує лозартан калия та гидрохлоротиазид, спрямований на ефективне зниження артеріального тиску та профілактику серцево-судинних ускладнень. Висока якість та доведена безпечність робить цей препарат одним із пріоритетних у терапії гіпертензії.

Форма випуску та склад

Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою, по 100 мг лозартану калия та 25 мг гидрохлоротиазиду у одній таблетці. Доступні у пакуваннях по 30, 60 або 90 штук у блістерах, упаковані в картонні коробки.

Склад:
- Лозартан калия 100 мг
- Гидрохлоротиазид 25 мг
Вспоміжні речовини: крахмал прежелатинизований, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногідрат, магнію стеарат. Оболонка містить гипромеллозу, макрогол 4000, харчовий барвник хіноліновий жовтий (Е104), діоксид титану (Е171), тальк.

Клініко-фармакологічна група

АТХ-код: C09DA01 — Лозартан у комбінації з діуретиками.
Група: Антигіпертензивний комбінований препарат, гипотензивне засіб, що поєднує блокатор рецепторів ангіотензина II та діуретик.

Фармакологічна дія

Лориста® НД має комбінований механізм дії, що сприяє ефективному зниженню артеріального тиску. Лозартан — селективний антагоніст рецепторів ангіотензина II (AT1), що блокує вплив ангіотензина II на судини та наднирники, сприяючи розширенню артерій, зменшенню опору судин та зниженню навантаження на серце. Гидрохлоротиазид — тиазидний діуретик, що підвищує видільну функцію нирок, зменшує об’єм циркулюючої крові і, відповідно, артеріальний тиск. Взаємодія компонентів забезпечує адитивний антигіпертензивний ефект, що дозволяє контролювати АТ у більшості пацієнтів.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія — для монотерапії та комбінаційної терапії у дорослих пацієнтів.
• Профілактика ускладнень серцево-судинної системи — у пацієнтів з гіпертрофією лівого шлуночка та високим ризиком серцево-судинних подій.

Спосіб застосування, курс і дози

Препарат призначений для внутрішнього застосування. Таблетки слід приймати незалежно від їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Стартова доза зазвичай становить 50 мг лозартану та 25 мг гидрохлоротиазиду один раз на добу. За необхідності, доза може бути збільшена до 100 мг лозартану та 25 мг гидрохлоротиазиду один раз на добу. Максимальна добова доза — 100 мг лозартану. Тривалість терапії визначається лікарем і залежить від клінічного стану пацієнта. Контроль артеріального тиску та лабораторних показників рекомендується проводити регулярно.

Лікувальна взаємодія

Взаємодія з іншими препаратами може впливати на ефективність та безпеку терапії:

• Калийзберігаючі діуретики, препарати калію, калийсодержащі замінники солі — підвищують ризик розвитку гіперкаліємії.
• НПВС (включно з інгібіторами ЦОГ-2) — знижують антигіпертензивний ефект лозартану.
• Літій — можливе підвищення концентрації та токсичності, тому слід проводити моніторинг рівнів у плазмі крові.
• Діуретики, глюкокортикостероїди, саліцилати — можливе посилення або зниження ефекту залежно від комбінації.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат категорично заборонений для застосування під час вагітності та годування груддю, оскільки може заподіяти шкоду розвитку плоду і новонародженого.

Побічні дії

Можливі побічні ефекти, що зумовлені впливом компонентів препарату:

• З боку імунної системи: алергічні реакції, ангіоневротичний набряк, уртикарія.
• З боку крові: анемія, пурпура, гемоліз, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.
• З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, втома, тремор.
• З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія, тахікардія, порушення ритму.
• З боку дихальної системи: кашель, інфекції верхніх дихальних шляхів, набряк слизової носа.
• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, диспепсія.
• Інші: м’язові болі, слабкість, периферичні набряки, зміни лабораторних показників — гіперкаліємія, гіпоглікемія, підвищення активності печінкових ферментів.

Протипоказання до застосування

• Тяжка почечна недостатність (КК менше 30 мл/хв)
• Тяжкі порушення функції печінки
• Вагітність і період лактації
• Дитячий та підлітковий вік до 18 років
• Підвищена чутливість до компонентів препарату

З обережністю призначають при порушеннях водно-електролітного балансу, стенозі ниркових артерій, системних захворюваннях, при терапії НПВС.

Особливі вказівки

На тлі застосування можливі тимчасові порушення функції нирок, що проходять після відміни препарату. Необхідно контролювати рівень електролітів та функцію нирок перед початком і під час терапії. У пацієнтів із порушеннями функції нирок, високим ризиком гіперкаліємії або дегідратації — особлива обережність. Також слід враховувати можливість розвитку гіпоглікемії у хворих на цукровий діабет.