Лопирел таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг 14 шт.
Ціна: 971 грн
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 75 мг |
| В упаковке | 14 шт. |
| Код товара | 8723632 |
| Категория | Лекарства для сердца и сосудов |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | Actavis [Актавис] |
| Страна | Мальта |
Лопірел (Lopirel) — інструкція із застосування та характеристика препарату
Загальні відомості
Лопірел — це сучасний антиагрегантний препарат, що застосовується для попередження тромбоутворень та зменшення ризику серцево-судинних ускладнень. Випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, розміром і кольором, що забезпечують зручність та комфорт при застосуванні.
Головним активним компонентом є клопідогрель гідросульфат, що забезпечує ефективну інгібіцію агрегації тромбоцитів, запобігаючи утворенню тромбів і ускладненням судинних захворювань.
Склад препарату
Одна таблетка містить:
- Клопідогрель гідросульфат — 97,87 мг, що відповідає клопідогрелу в дозі 75 мг
- Вспомогальні речовини: лактоза, мікрокристалічна целюлоза, кросповідон (тип А), гліцерил дибегенат, тальк, опадрай II 85G34669 (спирт полімерний, тальк, титан діоксид, макрогол, лецитин, залізооксид червоний)
Фармакологічна дія
Клопідогрель є пролекарством, що перетворюється в активний метаболіт, який ізбирательно інгібує зв’язування аденозиндіфосфату (АДФ) з P2Y12-рецептором тромбоцитів. Це призводить до необоротної блокади агрегації тромбоцитів, що триває протягом усього життєвого циклу тромбоцитів — приблизно 7-10 днів.
Механізм дії включає пригнічення АДФ-індукованої агрегації та зменшення активності глікопротеїнових рецепторів IIb/IIIa, що відповідають за злипання тромбоцитів. Це робить препарат ефективним у запобіганні тромбозу в судинах, особливо при атеросклерозі.
Фармакодинаміка: При прийомі 75 мг/добу вже з перших днів спостерігається значне зниження агрегації тромбоцитів, досягаючи стабільного рівня через 3-7 днів. В равноважному стані пригнічення агрегації становить 40-60%. Після припинення застосування показники повертаються до норми протягом 5 днів.
Показання до застосування
- Профілактика атеротромбозу у дорослих з історією інфаркту міокарда, ішемічного інсульту або оклюзійної хвороби периферичних судин
- Лікування гострого коронарного синдрому без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія, інфаркт без зубця Q), у тому числі після чрескожного втручання з встановленням стента
- Профілактика тромбоемболії при фібриляції передсердь у пацієнтів з ризиком судинних ускладнень, що не можуть застосовувати непрямі антикоагулянти
Спосіб застосування, режим та дози
Загальні рекомендації: Таблетки приймати внутрішньо незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини.
Для дорослих:
- Інфаркт міокарда, ішемічний інсульт, оклюзійна хвороба периферичних судин: по 75 мг один раз на добу. Початковий курс — до 12 місяців, оптимально — до 3-6 місяців, за рекомендацією лікаря.
- Гострий коронарний синдром без підйому сегмента ST: застосовувати після однократної навантажувальної дози 300 мг, далі — по 75 мг щоденно у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою (75-100 мг/добу).
- Гострий інфаркт з підйомом сегмента ST: починати з навантажувальної дози 300 мг, потім — по 75 мг щоденно у поєднанні з тромболітиками або без них, курс — не менше 4 тижнів.
- Фібриляція передсердь: по 75 мг один раз на добу у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою (75-100 мг/добу).
Особливі групи пацієнтів: Пацієнтам старше 75 років корекція дози не потрібна. При тяжкому порушенні функції нирок (КК менше 15 мл/хв) ефективність може знижуватися, але переносимість залишається доброю. У разі порушень функції печінки — застосування за рекомендацією лікаря.
Протипоказання
- Гіперчутливість до компонентів препарату
- Кровотечі будь-якої етіології, включаючи виразкові ураження травного тракту
- Загострення печінкових або ниркових захворювань
- Вагітність та годування груддю без консультації лікаря
- Дитячий вік (через відсутність даних)
Особливі вказівки
Перед початком терапії необхідно виключити наявність активних кровотеч та оцінити ризик кровотеч. Під час лікування слід регулярно контролювати показники гемостазу, особливо у пацієнтів із порушеннями функцій печінки або нирок.
При необхідності хірургічних втручань або стоматологічних процедур слід повідомити лікаря про застосування препарату заздалегідь. Важливо дотримуватись рекомендацій щодо застосування та не перевищувати призначену дозу.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування препарату у вагітних та жінок, що годують груддю, можливе лише за суворими показаннями та після консультації з лікарем. Враховуючи потенційний ризик кровотеч, застосування у цей період допускається лише у випадках, коли очікувана користь перевищує можливий ризик.
Побічні дії
Можливі реакції з боку травної системи, алергічні прояви, кровотечі різної локалізації. Найчастіше спостерігаються:
- Головний біль, запаморочення
- Диспептичні явища — нудота, блювання, діарея або запор
- Кровотечі — носові, гематоми, кровотечі із слизових
- Алергічні реакції — шкірний висип, свербіж, набряки
При виникненні будь-яких побічних реакцій слід звернутися до лікаря.
Передозування
При передозуванні можливе значне збільшення часу кровотечі, що може призвести до ускладнень. Лікування — симптоматичне, з особливою увагою до контролю гемостазу. У разі серйозних кровотеч необхідно провести переливання тромбоцитів або інших замінників крові. Специфічного антагоніста не існує.
Взаємодія з іншими препаратами
Одночасне застосування з антикоагулянтами (варфарином, гепарином), тромболітиками, НПЗП, селективними інгібіторами серотоніну може підвищувати ризик кровотеч. Важливо повідомляти лікаря про всі застосовувані медикаменти.
Препарати, що пригнічують активність системи цитохрому P450, зокрема омепразол, може знижувати ефективність клопідогрелю.
Умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C. Термін придатності — 3 роки. Не застосовувати після закінчення строку придатності.
Упаковка
Одна упаковка містить 7 або 10 блістерів (стрипів) по 7 або 10 таблеток відповідно, у картонній пачці.
Виробник
Препарат виробляється відповідно до державних стандартів та стандартів безпеки, що забезпечують його якість та ефективність.