Левоміцетин (Levomycetin)

Левоміцетин — це потужний широкий спектр антибіотиків групи хлорамфеніколу, який застосовується для лікування різномананітних бактеріальних інфекцій. Його ефективність обумовлена здатністю пригнічувати синтез білка у бактеріальних клітинах, що призводить до їхнього знищення або пригнічення росту.

Форма випуску

• Таблетки: по 250 мг, у пачках по 10 штук у контурних упаковках без ячейки.

Основні характеристики

Код АТХ	J01BA01
Діюча речовина	Хлорамфенікол
Фармако-терапевтична група	Антибіотик широкого спектра дії
Фармакологічна група	Антибіотик
Механізм дії	Порушує синтез білка у бактеріальній клітині, блокуючи субодиницю 50S рибосоми. Це сприяє бактеріостатичній та бактерицидній активності.
Показання до застосування	Інфекції сечовивідних шляхів, жовчовивідних шляхів, викликані чутливими бактеріями. Інфекційно-запальні захворювання у стаціонарних умовах, включаючи абсцеси, сальмонельоз, дифтерію, бруцеліз, туляремію, менінгіти, риккетсіози, гнійні ранові інфекції, перитоніт.

Спосіб застосування та дозування

Для внутрішнього застосування

Загальна доза для дорослих становить 500 мг 3-4 рази на добу. Для дітей визначається індивідуально, залежно від віку і маси тіла:

• Діти до 3 років — 15 мг/кг на добу, розділені на 3-4 прийоми.
• Діти 3-8 років — 150-200 мг на добу, розділені на 3-4 прийоми.
• Діти старше 8 років — 200-400 мг на добу, розділені на 3-4 прийоми.

Тривалість курсу лікування — від 7 до 10 днів.

Для парентерального застосування

Внутрішньовенно або внутрішньом’язово: 0,5-1 г 2-3 рази на добу. При важких інфекціях дозу можна збільшити до 3-4 г на добу під контролем концентрації у крові.

Максимальна добова доза — 4 г.

Лікарські взаємодії

При одночасному застосуванні з іншими препаратами можливе посилення або ослаблення дії:

• Гіпоглікемічні препарати: посилення ефекту за рахунок пригнічення метаболізму.
• Препарати, що пригнічують кістковий мозок: підвищення ризику гематологічних ускладнень.
• Еритроміцин, клиндамицин: взаємне ослаблення дії.
• Пеніциліни: зменшують бактерицидний ефект пеницилінів.
• Цефалоспорини: знижують їхню ефективність.
• Фенобарбітал, фенитоїн, варфарин: уповільнюють метаболізм, підвищують концентрацію у крові.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до хлорамфеніколу.
• Ураження кісткового мозку, порушення кровотворення.
• Острая інтермітуюча порфірія.
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• Печінкова або ниркова недостатність у важких формах.
• Вагітність і період лактації.
• Діти молодше 3 років і вагою менше 20 кг (для перорального прийому).
• Діти до 4 тижнів (для парентерального застосування).

Особливі вказівки

Застосування у новонароджених та дітей старше 3 років має проводитись під контролем лікаря. Хлорамфенікол може викликати серийний синдром — небезпечний стан, що проявляється глибокою гіпотерією, синюшністю шкіри, порушенням дихання.

При тривалому застосуванні необхідно контролювати кровотворну функцію. Не рекомендується застосовувати без необхідності та без контролю фахівця.

При лікуванні не рекомендується алкоголь, оскільки можливі дисульфірамподібні реакції.

Застосування при порушеннях функцій органів

• Печінка: протипоказано при виражених порушеннях функції.
• Нирки: застосовувати з обережністю або за рекомендацією лікаря; при тяжких порушеннях — заборонено.
• Пожилі пацієнти: з обережністю через можливість погіршення стану хронічних захворювань.

Застосування у дітей

Застосування у новонароджених та дітей до 3 років заборонено через ризик розвитку серого синдрому. У віці старше — під контролем лікаря, з дотриманням рекомендованих доз.

Класифікація за МКБ

Основні показання згідно з клінічною класифікацією:

• A01 — Тиф і паратиф
• A02 — Інші сальмонельозні інфекції
• A03 — Шигеллез
• A04.6 — Ентерит, викликаний Yersinia enterocolitica
• A21 — Туляремія
• A23 — Бруцеліз
• A28.2 — Іерсиніози
• A39 — Менінгококова інфекція
• A55 — Хламидийна лімфогранулема
• A71 — Трахома
• A75 — Сипний тиф
• A77 — Пятниста лихорадка
• A78 — Лихорадка Ку
• A79 — Інші риккетсіози
• G00 — Бактеріальний менінгіт
• G06 — Внутрішньочерепні абсцеси
• K65.0 — Острий перитоніт
• K81.0 — Гострий холецистит
• N10 — Гострий тубулоінтерстиційний нефрит
• N11 — Хронічний нефрит
• N30 — Цистит
• N34 — Уретрит

Виробник

Загальнодоступний виробник — ТАTCHIMPHARMPREPARATY AO.

Підсумки

Левоміцетин — це ефективний антибіотик, який застосовується для лікування широкого спектра бактеріальних інфекцій у дорослих та дітей. Однак важливо дотримуватись рекомендацій щодо дозування, протипоказань та контролю стану під час лікування, щоб уникнути можливих ускладнень та побічних реакцій.