Ластет капсулы 50 мг 20 шт.
Ціна: 3820 грн
| Форма выпуска | капсулы |
| Дозировка | 50 мг |
| В упаковке | 20 шт. |
| Код товара | 170000548 |
| Категория | Препараты для лечения онкологических заболеваний |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | Nippon Kayaku [Ниппон Каяку] |
| Страна | Япония |
Інструкція з медичного застосування препарату Ластет
Загальна інформація
Ластет — це лікарський препарат, що належить до групи протипухлинних засобів та застосовується для лікування різних онкологічних захворювань. Препарат володіє високою цитотоксичною активністю та використовується у рамках комплексної терапії злоякісних пухлин.
Форма випуску
Препарат доступний у вигляді капсул по 50 мг: по 20 штук у пачці. Також виготовляється у вигляді таблеток по 50 мг у блістерах по 10 штук, що укладені у картонні пачки.
Коди АТХ та фармакологічна група
| Код АТХ | Фармакологічна група |
|---|---|
| L01CB01 | Противоопухолевий препарат |
Діюча речовина
Етопозид — це полусинтетичний алкалоїд, що отримується з підофіллотоксину і має виражену протипухлинну активність.
Фармако-терапевтична група та механізм дії
Препарат належить до групи протипухлинних засобів, алкалоїдів. Механізм дії полягає у інгібуванні топоізомерази II, що призводить до порушення процесів реплікації ДНК та клітинного поділу, зупинки клітин у фазі S-G2, а при високих дозах — у фазі G2. Це сприяє цитотоксичному впливу на пухлинні клітини. У нормальних клітинах токсичність проявляється при застосуванні високих доз.
Показання до застосування
- Герминогенні пухлини (опухолі яєчка, хориокарцинома)
- Рак яєчників
- Мелкоклітинний та немелкоклітинний рак легень
- Лімфогранулематоз
- Лімфоми неходжкінські
- Рак шлунка (у рамках монотерапії та комбінованої терапії)
- Саркома Юінга
- Саркома Капоші
- Нейробластома
- Рак молочної залози з метастазами у печінку та плевру
- Острий нелімфобластний лейкоз
- Мезотеліома
Спосіб застосування, курс та доза
Індивідуальне призначення дози та режиму терапії здійснюється відповідно до показань, стадії захворювання, стану кровотворної системи та схеми лікування. Перед початком застосування необхідно проконсультуватися з лікарем. Дозування та тривалість терапії визначаються лікарем-консултантом, враховуючи клінічний стан пацієнта.
Лекарські взаємодії
При одночасному застосуванні з іншими препаратами, що викликають мієлодепресію, можливо додаткове пригнічення функції кісткового мозку. Взаємодія з цисплатином може знизити кліренс етопозиду та підвищити його токсичність. Високі дози циклоспорину можуть зменшувати кліренс препарату і збільшувати тривалість його дії, що може посилити лейкопенію.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат етопозид протипоказаний при вагітності через можливість тератогенного та ембріотоксичного впливу. При необхідності застосування під час лактації рекомендується припинити годування груддю. Пацієнткам репродуктивного віку слід використовувати ефективні методи контрацепції під час лікування та протягом 3 місяців після його завершення.
Побічні дії
- З боку системи кровотворення: лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія (рідко)
- З боку травної системи: нудота, блювання, рідко — анорексія, мукозити, діарея; при високих дозах — токсичні реакції з боку печінки
- З боку ЦНС та периферичної нервової системи: сонливість, підвищена втомлюваність, ураження периферичних нервів
- Обмін речовин: гіперурікемія, при високих дозах — метаболічний ацидоз
- Серцево-судинна система: тахікардія, артеріальна гіпотензія
- Репродуктивна система: азооспермія, аменорея
- Алергічні реакції: озноб, лихоманка, бронхоспазм
- Дерматологічні реакції: алопеція
Протипоказання до застосування
- Яскраво виражена мієлодепресія
- Виражені порушення функції печінки і нирок
- Вагітність
- Дитячий вік до 2 років
- Підвищена чутливість до підофіллотоксину або його похідних
Особливі вказівки
З обережністю застосовують у пацієнтів із попередньою променевою або хіміотерапією, при інфекційних ураженнях слизових оболонок, захворюваннях серцево-судинної системи, порушеннях функції печінки та нервової системи. Перед початком терапії необхідно контролювати картину периферичної крові. Не рекомендується вакцинація пацієнтів та їхніх близьких осіб під час лікування. Відзначено мутагенний потенціал етопозиду.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок. При помірних та легких порушеннях слід зменшити дозу відповідно до рівня кліренсу креатиніну.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки. Для пацієнтів із помірними порушеннями — застосовувати з обережністю, під контролем функціональних показників.
Застосування у дітей
Протипоказаний для застосування у дітей до 2 років. Для дітей старше 2 років застосовують з обережністю та під контролем лікаря.
Коди МКБ та нозологія
| Код МКБ | Нозологія |
|---|---|
| C16 | Злоякісне новоутворення шлунка |
| C34 | Злоякісне новоутворення бронхів та легень |
| C40 | Злоякісне новоутворення кісток та суглобових хрящів кінцівок |
| C41 | Злоякісне новоутворення інших та неуточнених локалізацій кісток і суглобів |
| C45 | Мезотеліома |
| C46 | Саркома Капоші |
| C47 | Злоякісне новоутворення периферичних нервів і вегетативної нервової системи |
| C50 | Злоякісне новоутворення молочної залози |
| C56 | Злоякісне новоутворення яєчника |
| C62 | Злоякісне новоутворення яєчка |
| C81 | Болезнь Ходжкіна (лімфогранулематоз) |
| C82 | Фолікулярна (нодульна) неходжкінська лімфома |
| C83 | Нефолікулярна лімфома |
| C85 | Інші та неуточнені типи неходжкінської лімфоми |
| C92.0 | Гострий мієлобластний лейкоз (AML) |
| C93.0 | Гострий монобластний/моноцитарний лейкоз |
| C95.0 | Гострий лейкоз неуточненого клітинного типу |
Власник реєстраційного посвідчення
Препарат Ластет зареєстрований компанією NIPPON KAYAKU Co. Ltd.
Обов'язкові застереження
Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися зі спеціалістом. Препарат має потенціал мутагенної дії та застосовується під контролем лікаря з урахуванням всіх протипоказань та можливих побічних реакцій.