Інструкція з застосування препарату Курантил® N 75

Курантил® N 75 — це лікарський препарат, що входить до групи вазодилататорів та антиагрегантів, який використовується для лікування та профілактики різноманітних захворювань, пов’язаних із порушеннями кровообігу. Основною активною речовиною є дипіридамол, що має виражену судинорозширюючу та антитромботичну дію.

Форма випуску та опис

Препарат представлений у вигляді таблеток, покритих плівковою оболонкою жовтого кольору, круглої форми, плоскоцилиндричної. В упаковці міститься 40 таблеток по 75 мг. Таблетки мають характерний вигляд та запах, виготовлені з допоміжних речовин, що забезпечують стабільність і зручність застосування.

Класифікація та коди

Код АТХ	B01AC07
Групова приналежність	Антиагрегант, вазодилататор миотропного дії

Фармакологічна група

Препарат належить до фармакологічної групи вазодилататорів та антиагрегантів, що мають м’язовий ефект на судини та впливають на процес агрегації тромбоцитів.

Склад та умови зберігання

Основна активна речовина — дипіридамол — 75 мг у одній таблетці. До допоміжних речовин входять:

• кукурудзяний крохмаль — 33.75 мг;
• моногідрат лактози — 12.5 мг;
• карбоксиметилкрахмал натрію — 3.75 мг;
• желатин — 2.5 мг;
• колоїдний діоксид кремнію безводний — 1.25 мг;
• магнію стеарат — 1.25 мг.

Оболонка таблеток містить: гипромеллозу, тальк, макрогол 6000, титана діоксид (Е171), хіноліновий жовтий (Е104) та симетикон у емульсії.

Зберігати препарат потрібно у захищеному від світла місці, при температурі не вище 30°C, недоступному для дітей. Термін придатності — 3 роки.

Фармакологічна дія

Курантил® N 75 — це вазодилататор із м’язовим типом розслаблення судин, який сприяє розширенню артеріол, покращенню мікроциркуляції та має протиагрегантний ефект. Механізм його дії пов’язаний із інгібуванням захоплення аденозину клітинами (ендотелієм, тромбоцитами, еритроцитами), що підвищує рівень аденозину у крові та стимулює вазодилатацію. Також дипіридамол пригнічує фосфодіестерази, що призводить до збільшення рівня цАМФ та цГМФ, зменшуючи агрегацію тромбоцитів і попереджаючи тромбоз.

Завдяки цим механізмам Курантил® N 75 покращує кровотік у коронарних та периферичних судинах, зменшує ризик тромбоутворення та підсилює резистентність до вірусних та інфекційних агентів.

Показання до застосування

• лікування та профілактика порушень мозкового кровообігу за ішемічним типом;
• дисциркуляторна енцефалопатія;
• профілактика та лікування ішемічної хвороби серця, особливо при непереносимості ацетилсаліцилової кислоти;
• профілактика артеріальних і венозних тромбозів та їх ускладнень;
• профілактика тромбоемболії після операцій з протезування клапанів серця;
• профілактика плацентарної недостатності при ускладненій вагітності;
• захворювання мікроциркуляції в комплексній терапії;
• профілактика та лікування грипу, ОРВІ — у дозі 25 мг як індуктор інтерферону та імуномодулятор.

Спосіб застосування, курс і дози

Дозування підбирається індивідуально залежно від тяжкості захворювання та реакції пацієнта. Рекомендується:

• для ішемічної хвороби серця — по 75 мг 3 рази на добу; за потреби можливо збільшити дозу під контролем лікаря;
• для профілактики та лікування порушень мозкового кровообігу — по 75 мг 3-6 разів на добу, максимальна сума — 450 мг/день;
• для зменшення агрегації тромбоцитів — 75-225 мг/добу в кілька прийомів; у важких випадках — до 600 мг/добу;
• для профілактики грипу та ОРВІ — по 50 мг (2 таблетки або драже) один раз на добу, 1 раз на тиждень протягом 4-5 тижнів; або 100 мг/добу у рецидивах — 2 рази з інтервалом у 2 години, курс — 8-10 тижнів.

Таблетки приймають натще, не розламують та не розжовують, запиваючи невеликою кількістю рідини. Тривалість курсу визначає лікар.

Передозування

При передозуванні можливі симптоми: зниження артеріального тиску, стенокардія, тахікардія, приливи крові до обличчя, слабкість, головокруження. Лікування включає промивання шлунка, прийом активованого вугілля, введення аминофіліну (повільно внутрішньовенно) для зменшення судинозвужувального ефекту, та сублингвальне застосування нитрогліцерину — за необхідності.

Лікарські взаємодії

При сумісному застосуванні з антикоагулянтами або ацетилсаліциловою кислотою посилюється їх антитромботичний ефект та ризик кровотеч. Водночас дипіридамол може підсилювати дію антигіпертензивних препаратів. Також він ослаблює ефект інгібіторів холінестерази та виробних препаратів ксантина.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Можливе застосування препарату за показаннями під контролем лікаря. В період лактації — лише у разі, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.

Побічні дії

Можливі побічні явища, такі як:

• з боку серцево-судинної системи: тахікардія, зниження АТ, приливи крові до обличчя;
• з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, болі в епігастрії;
• з системи згортання крові: тромбоцитопенія, кровотечі;
• з нервової системи: головний біль, шум у вухах, запаморочення;
• алергічні реакції: шкірна висипка, кропив’янка;
• інші: слабкість, артралгії, риніт.

Зазвичай побічні ефекти є транзиторними та незначними.

Протипоказання до застосування

• острий інфаркт міокарда;
• нестабільна стенокардія;
• широкий стеноз коронарних артерій;
• субаортальний стеноз аорти;
• серцева недостатність у стадії декомпенсації;
• артеріальна гіпотензія та колапс;
• тяжка артеріальна гіпертензія;
• важкі порушення ритму серця;
• хронічні обструктивні захворювання легень;
• хронічна ниркова та печінкова недостатність;
• геморагічні діатези та кровотечі в анамнезі;
• індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату.

Особливі вказівки

При застосуванні дипіридамолу у пацієнтів, що вживають чай, каву або інші продукти, що містять ксантини, його судинорозширювальний ефект може знижуватися. Не рекомендується застосовувати Курантил® N 75 у дітей до 12 років через відсутність достатнього досвіду застосування. Водіям та особам, що керують механізмами, слід враховувати можливе зниження артеріального тиску та виникнення запаморочення.

Протипоказання при порушеннях функцій органів

Препарат не застосовують при хронічній нирковій недостатності та печінковій недостатності.

Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Міжнародна класифікація захворювань (МКБ)

• F07 — розлади особистості та поведінки, обумовлені захворюваннями або пошкодженнями головного мозку;
• G93.4 — енцефалопатія неуточнена;
• I63 — інфаркт мозку;
• I74 — емболія та тромбоз артерій;
• I82 — емболія та тромбоз інших вен;
• J06.9 — гостра інфекція верхніх дихальних шляхів неуточнена;
• J10 — грип, зумовлений сезонним вірусом;
• O43 — плацентарні порушення.