Інструкція з застосування медикаменту Кординорм

Форма випуску

Таблетки, покриті плівковою оболонкою, по 5 мг або 10 мг. Упаковка містить по 30, 60, 90 або 100 таблеток.

Опис

Круглі, білого кольору таблетки, з рискою на одній стороні та гравіровкою "B 5" або "B 10" на іншій стороні. Таблетки мають випуклу форму та покриття плівковою оболонкою для зручності прийому та зменшення подразнення шлунка.

Коди АТХ

C07AB07 — Бісопрололу фумарат.

Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

• Клініко-фармакологічна група: Бета-адреноблокатори селективні
• Групова приналежність: Бета1-адреноблокатор

Діюча речовина

Бісопрололу фумарат у дозі 5 мг або 10 мг.

Фармако-терапевтична група

Бета1-адреноблокатор селективний.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C. Уникайте дії світла та вологи.

Срок придатності

2 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Фармакологічна дія

Має селективну блокуючу дію на β1-адренорецептори серця, що зменшує серцевий ритм, силу скорочень та потребу міокарда у кисні. Забезпечує антигіпертензивну, антиаритмічну та антиангінальну дію.

Бісопролол знижує внутрішньоклітинний рівень цАМФ, що призводить до зниження стимуляції серцевих клітин та зменшення скоротливої здатності серця. Це сприяє зменшенню частоти серцевих скорочень (ХС), артеріального тиску та потреби у кисні.

При підвищеній дозі може мати бета2-адреноблокуючу дію, що потенційно може викликати бронхоспазм.

Завдяки своїм фармакологічним властивостям, препарат сприяє зменшенню частоти нападів стенокардії, покращенню функціонального стану серця та контролю артеріального тиску.

Показання

• Артеріальна гіпертензія
• Інфаркт міокарда (для профілактики повторних нападів та стабілізації стану)
• Стенокардія (запобігання приступам)

Спосіб застосування, курс і доза

Приймати внутрішньо, натщесерце, щоденно в один час. Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи достатньою кількістю води.

Режим дозування:

• Початкова доза — 5 мг один раз на день. За потреби її можна збільшити до 10 мг один раз на добу.
• Максимальна добова доза — 20 мг.
• Тривалість терапії визначає лікар залежно від стану пацієнта та клінічної відповіді.

Для пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок легкого або помірного ступеня корекція дози не потрібна. При важкому порушенні функцій нирок (КК <20 мл/хв) максимальна доза становить 10 мг на добу.

Передозування

Можуть виникнути симптоми: сильна брадикардія, AV-блокада, зниження артеріального тиску, серцева недостатність, бронхоспазм, судоми, кома.

Лікування включає промивання шлунка, застосування активованого вугілля, симптоматичну терапію (вводення атропіну, адреналіну, підтримуючі заходи для стабілізації стану).

Лікувальні взаємодії

Можуть посилювати або послаблювати ефект один одного з іншими препаратами:

• Гіпотензивні засоби, діуретики — потенціюють гіпотензивний ефект.
• Глюкокортикостероїди — можуть знижувати ефективність.
• Ліки, що викликають брадикардію або AV-блокаду — посилюють ризик виникнення цих станів.
• Інші бета-блокатори — не рекомендується застосовувати одночасно.
• Трициклічні антидепресанти — можуть посилювати гіпотензивну дію.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосовувати під контролем лікаря, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода або дитини. Вирішується питання індивідуально.

Побічні дії

Можуть проявлятися з боку різних систем організму:

• Центральна нервова система: головний біль, запаморочення, сонливість, безсоння, депресія, тремор.
• Око: сухість очей, зниження сльозовиділення, кон’юнктивіт.
• Серцево-судинна система: брадикардія, зниження АТ, порушення провідності, серцева недостатність, синдром Рейно.
• Шлунково-кишковий тракт: сухість у роті, нудота, блювання, біль у животі, запор або діарея.
• Дихальна система: бронхоспазм, затруднене дихання.
• Гормональна система: гіперглікемія або гіпоглікемія, зміни функції щитоподібної залози.
• Алергічні реакції: висип, кропив’янка, свербіж.

Протипоказання

• Шок, у тому числі кардіогенний
• Острая серцева недостатність
• Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня
• Бронхіальна астма або ХОБЛ у важкій формі
• Гіпотензія (систолічний АТ <100 мм рт.ст.)
• Феохромоцитома без адреноблокаторів
• Порушення функції печінки або нирок у важкій формі
• Вагітність і період годування груддю без рекомендацій лікаря
• Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату

Особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно провести обстеження: визначити рівень артеріального тиску, частоту серцебиття, функцію печінки та нирок, функцію зовнішнього дихання у пацієнтів з бронхіальною астмою.

Не слід раптово припиняти лікування, оскільки це може спричинити загострення стенокардії або інфаркт міокарда.

Регулярний контроль артеріального тиску та серцевого ритму обов’язковий під час терапії.

У пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю або порушеннями ритму необхідно дотримуватися особливої обережності та коригувати дозу під контролем лікаря.

Застосування у дітей

Безпека та ефективність для дітей не встановлені. Призначення можливе тільки за рекомендацією лікаря у виняткових випадках.

Застосування у літніх пацієнтів

Корекція дози не потрібна, але потрібно враховувати можливе зниження функції нирок та печінки, а також підвищений ризик побічних реакцій.

Нозологія (коди МКБ)

• I10 — Гіпертензія
• I20 — Ішемічна хвороба серця