Консилар-Д24 капсулы 1,25 мг+5 мг 30 шт.
Ціна: 706 грн
| Форма выпуска | капсулы |
| Дозировка | 1.25 мг+5 мг |
| Код товара | ВФ-00008919 |
| Категория | Лекарства для сердца и сосудов |
| Бренд | Вертекс |
| Страна | Россия |
Інструкція з медичного застосування препарату Консилар-Д24
Загальна характеристика
Консилар-Д24 – комбінований препарат для системного застосування з антигіпертензивною та діуретичною дією, що використовується для лікування артеріальної гіпертензії різної тяжкості. Препарат містить два активних компоненти: індапамід та рамиприл, що у сукупності забезпечують тривале та ефективне зниження артеріального тиску.
Класифікація за АТХ
Код: C09BA05 — Рамиприл у комбінації з діуретиками
Фармакологічна група: Гіпотензивний комбінований препарат (діуретик + інгібітор АПФ)
Склад та форма випуску
Препарат випускається у формі твердых желатинових капсул:
- Капсули 0.625 мг + 2.5 мг — по 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56 або 60 штук у пачці.
- Капсули 1.25 мг + 5 мг — по 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56 або 60 штук у пачці.
Опис капсули: тверда желатинова капсула, розмір №3, з корпусом білого кольору та кришечкою зеленого кольору. Вміст капсули — порошок або ущільнена маса білого або майже білого кольору, що розпадається при натисканні на скляну паличку.
Активні компоненти
| Компонент | Дозування |
|---|---|
| Індапамід | 0.625 мг або 1.25 мг |
| Рамиприл | 2.5 мг або 5 мг |
Допоміжні речовини
Лактози моногідрат, кремнію диоксид коллоїдний, кальція стеарат, а також компоненти оболонки капсули (титану диоксид, желатин, харчові барвники).
Фармакологічна дія
Консилар-Д24 має комбіновану дію, що проявляється у зниженні артеріального тиску завдяки сумісній роботі індапаміду та рамиприлу. Препарат забезпечує:
- гипотензивний ефект;
- діуретичну активність;
- вазодилатуючу дію;
- зменшення загального периферичного судинного опору.
Ефект зниження АТ настає через 1–2 години після прийому і зберігається протягом 24 годин. Максимальний терапевтичний ефект досягається через 3–4 тижні регулярного застосування.
Компоненти препарату не впливають на метаболізм липідів і вуглеводів, що особливо важливо у пацієнтів із цукровим діабетом.
Механізм дії активних компонентів
Індапамід
Індапамід — похідне сульфонаміду з індольним кільцем, що близький за фармакологічними властивостями до тиазидних діуретиків. Він гальмує реабсорбцію іонів натрію у кортикальному сегменті нефрону, що сприяє підвищенню їх виведення. Це викликає діуретичний ефект і знижує тонус гладких м’язів артерій, сприяючи вазодилатації та зниженню артеріального тиску.
Рамиприл
Рамиприл — інгібітор ангіотензин-перетворювального ферменту (АПФ). Його активний метаболіт рамиприлат зменшує утворення ангіотензину II, що сприяє розширенню судин і зниженню АТ. Також підвищує рівень брадикинина, що посилює вазодилатацію. Це дозволяє зменшити навантаження на серце та покращити функцію судинної системи.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія будь-якої тяжкості, особливо у пацієнтів, які потребують комбінованої терапії.
Протипоказання
- Гіперчутливість до компонентів препарату;
- Тяжка почкова недостатність (КК менше 30 мл/хв);
- Тяжка печінкова недостатність;
- Ангіоневротичний набряк у минулому;
- Вагітність та період лактації;
- Неконтрольована гіперкаліємія.
Спосіб застосування та дози
Режим дозування
Препарат приймається внутрішньо, 1 раз на добу, бажано вранці незалежно від прийому їжі, цілком запиваючи достатньою кількістю води.
Початкова доза
Залежно від тяжкості гіпертензії та переносимості:
- індапамід 0.625 мг + рамиприл 2.5 мг — початкова доза, яку рекомендується застосовувати у більшості випадків;
- при недостатній ефективності через 2 тижні можливо збільшення до 1.25 мг + 5 мг.
Максимальна добова доза
Не перевищувати 2 капсули (1.25 мг + 5 мг) на добу.
Особливі групи пацієнтів
Пацієнтам з порушеннями функції нирок (КК 30–60 мл/хв) початкова доза складає 0.625 мг + 2.5 мг, максимум — 1.25 мг + 5 мг. У випадках тяжкої ниркової недостатності застосування протипоказане.
Пацієнтам похилого віку рекомендовано контролювати функцію нирок та рівень калію перед початком лікування та під час терапії.
Передозування
Симптоми: значне зниження артеріального тиску, брадикардія, нудота, блювання, судоми, головокружіння, сплутаність свідомості, порушення електролітного балансу, олігурія або анурія, гостра ниркова недостатність.
Лікування: промивання шлунка, прийом адсорбентів (активованого вугілля), внутрішньовенне введення ізотонічних розчинів для відновлення об’єму циркулюючої крові, симптоматична терапія, контроль електролітів та функцій життєво важливих органів. Важкі випадки — гемодіаліз.
Лікарські взаємодії
- Літій: підвищення концентрації і токсичності — застосовувати з обережністю або уникати одночасного застосування.
- Калийсберігаючі діуретики та препарати, що підвищують рівень калію: ризик гіперкаліємії — контроль рівня калію обов’язковий.
- НПВП (індометацин, ібупрофен та ін.): зменшують гіпотензивний ефект, підвищують ризик ниркової недостатності.
- Симпатоміметики та нейролептики: можливе посилення гіпотензивної дії.
Особливі вказівки
- Перед початком терапії необхідно оцінити функцію нирок, рівень калію у крові та загальний стан пацієнта.
- Під час лікування слід регулярно контролювати АТ, функцію нирок і рівень електролітів.
- З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції печінки.
- Препарат не рекомендується застосовувати у вагітних, жінкам, що годують груддю, а також у дітей.