Інструкція з застосування препарату Конкор®

Загальна інформація

Препарат Конкор® — це таблетований лікарський засіб, що містить активну речовину бісопрололу фумарат. Його застосовують для лікування артеріальної гіпертензії, стабільної стенокардії, а також у комплексній терапії хронічної серцевої недостатності.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у вигляді таблеток, покритих плівковою оболонкою, світло-оранжевого кольору, сердцевидної форми, з рискою на обох сторонах для легкості дозування та поділу.

Обсяг	Склад
5 мг	Бісопрололу фумарат — 5 мг Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат безводний, кукурудзяний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію безводний, мікрокристалічна целюлоза, кросповідон, магнію стеарат
10 мг	Бісопрололу фумарат — 10 мг Допоміжні речовини аналогічні до складу 5 мг

Оболонка таблетки складається з гіпромеллози 2910/15, макроголу 400, диметикону 100, а також містить кольорові добавки: залізо оксид жовтий (E172), залізо оксид червоний (E172), діоксид титану (E171).

Код АТХ

C07AB07 — Бісопролол

Фармакологічна група

Селективний бета₁-адреноблокатор.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C.

Термін придатності — 5 років.

Фармакологічна дія

Бісопролол є високоселективним бета₁-адреноблокатором, що не має мембраностабілізуючого та симпатоміметичного ефекту. Його дія полягає у зниженні активності симпатоадреналової системи, блокуванні бета₁-рецепторів серця, що сприяє зменшенню частоти серцевих скорочень (ЧСС), сили серцевих скорочень, а також зменшенню потреби міокарда у кисні.

Максимальний терапевтичний ефект досягається через 3-4 години після прийому, а тривалість дії — 24 години, що дозволяє застосовувати препарат один раз на добу.

Знижує артеріальний тиск, активність ренін-ангіотензинової системи, сприяє зменшенню опору судин та покращенню функції серця при хронічній серцевій недостатності.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Стабільна стенокардія (запобігання приступам)
• Хронічна серцева недостатність (у складі комплексної терапії)

Спосіб застосування, дози та курс лікування

Загальні рекомендації: таблетки приймати внутрішньо, один раз на добу, вранці, запиваючи невеликою кількістю рідини. Не розжовувати та не розтирати в порошок.

Для гіпертензії та стенокардії

Початкова доза — 5 мг один раз на добу. За потреби, через 1-2 тижні, дозу можна збільшити до 10 мг. Максимальна добова доза — 20 мг. Дозування підбирає лікар з урахуванням стану пацієнта та клінічних показників, зокрема ЧСС та АТ.

При хронічній серцевій недостатності

Лікування починається з низької дози — 1.25 мг, що приймається один раз на добу. Потім поступово дозу підвищують з інтервалом не менше 2 тижнів до досягнення максимальної — 10 мг/добу, залежно від переносимості. Титрування здійснюється під контролем АТ, ЧСС та симптомів. Лікування тривале та потребує регулярного медичного контролю.

Особливі вказівки

• При порушеннях функції печінки або нирок легкого та середнього ступеня не потрібно коригувати дозу. У важких випадках (КК <20 мл/хв) максимальна доза — 10 мг.
• Пожилі пацієнти не потребують корекції дози.
• У дітей препарат не застосовується через недостатність даних.
• При застосуванні у жінок у період вагітності та годування груддю необхідна обережність, препарат призначає лікар.

Побічні реакції

Можливі побічні ефекти, що класифікуються за частотою:

• Дуже часто (≥1/10): брадикардія, зниження АТ, посилене ускладнення симптомів хронічної серцевої недостатності
• Часто (≥1/100, <1/10): головокруження, головний біль, зниження толерантності до фізичних навантажень
• Нечасто (≥1/1000, <1/100): порушення сну, депресія, галюцинації
• Рідко (≥1/10 000, <1/1000): порушення зору, алергічні реакції

Протипоказання

• Гіперчутливість до бісопрололу або інших компонентів препарату
• Блокади серця II-III ступеня без штучного водія ритму
• Дуже повільний ритм серця (ЧСС <50 уд/хв)
• Кардіогенный шок
• Тяжкі порушення функції печінки або нирок
• Алергічні реакції на компоненти препарату
• Період вагітності та годування груддю без рекомендації лікаря

Особливості застосування

• При появі симптомів брадикардії, зниження АТ або загострення симптомів серцевої недостатності — необхідно проконсультуватися з лікарем для корекції терапії
• Не слід різко припиняти лікування — потрібно поступове зменшення дози під контролем фахівця
• З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями периферичного кровообігу

Взаємодія з іншими препаратами

Бісопролол може посилювати або знижувати ефект інших лікарських засобів. Зокрема, слід враховувати можливість взаємодії з:

• Іншими бета-адреноблокаторами — підвищується ризик брадикардії
• Кальциевими блокаторами — можливе посилення гіпотензивного та інотропного ефекту
• Гіпоглікемічними засобами — маскування симптомів гіпоглікемії
• Глюкокортикостероїдами — зниження їхнього ефекту
• НПЗП — зменшення гіпотензивної дії

Застосування у вагітних та жінок, що годують

Препарат застосовують у вагітних тільки у разі, коли очікувана користь для матері переважає потенційний ризик для плода. В період годування груддю застосування можливе лише за рекомендацією лікаря, оскільки препарат може проникати у молоко.

Важливі застереження

• Перед початком терапії та під час лікування необхідно регулярно контролювати кров’яний тиск, ЧСС, стан серця та функцію печінки
• При появі побічних реакцій або погіршенні стану — необхідно звернутися до лікаря
• Не припиняйте лікування самостійно — дозу слід знижувати поступово під контролем фахівця