Конкор АМ таблетки 10 мг+5 мг 30 шт.
Ціна: 630 грн
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 10 мг+5 мг |
| В упаковке | 30 шт. |
| Код товара | 8733637 |
| Категория | Лекарства для сердца и сосудов |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | Нанолек ООО |
| Страна | Россия |
Інструкція з медичного застосування препарату Конкор® АМ
Форма випуску
Таблетки круглі, білого або майже білого кольору, з рискою на одній стороні та гравіровкою "MS" на іншій. Випускаються у вигляді:
- Таблетки по 5 мг + 5 мг (30 шт.)
- Таблетки по 5 мг + 10 мг (30 шт.)
- Таблетки по 10 мг + 10 мг (30 шт.)
- Таблетки по 10 мг + 5 мг (30 шт.)
Опис
Препарат має приємний зовнішній вигляд та без запаху. Таблетки мають круглу форму, легко розламуються для зручності застосування. Вони містять два активних компоненти у фіксованих дозах:
- Бісопролол фумарат — 10 мг
- Амлодипін безилат — 13.9 мг, що відповідає 10 мг амлодипіну
Вспомогальні речовини включають мікрокристалічну целюлозу, натрію карбоксиметилкрахмаль, магнію стеарат та колоїдний діоксид кремнію безводний.
Коди АТХ
C07FB07 — Бісопролол та амлодипін
Клініко-фармакологічні групи / Групова належність
Гіпотензивний комбінований препарат, що поєднує селективний бета-1-адреноблокатор та блокатор медленних кальцієвих каналів.
Діючі речовини
- Амлодипін безилат
- Бісопролол фумарат
Фармако-терапевтична група
Гіпотензивне комбіноване засіб (селективний бета-адреноблокатор + блокатор кальцієвих каналів).
Умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 °C.
Термін придатності
3 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
Фармакологічна дія
Комбінований препарат володіє вираженими антигіпертензивними та антиангінальними ефектами завдяки взаємодії двох активних компонентів: амлодипіну та бісопрололу.
Механізм дії амлодипіну
Амлодипін блокує кальцієві канали, зменшує трансмембранний перехід іонів кальцію у гладком’язові клітини судин, що веде до їх релаксації та зниження опору периферичних судин. Це сприяє зниженню артеріального тиску та покращенню кровопостачання міокарда.
Крім того, розширює великі коронарні артерії та коронарні артеріоли, покращуючи доставку кисню до серцевого м’яза навіть при спазмі судин.
Механізм дії бісопрололу
Бісопролол — селективний бета-1-адреноблокатор без вираженої мембраностабілізуючої активності. Він зменшує частоту серцевих скорочень, знижує ударний об’єм та потребу міокарда у кисні, незначно впливаючи на бета-2-адренорецептори легень та судин.
Завдяки своїй селективності, бісопролол не порушує функцію дихальних шляхів і метаболічних процесів. Максимальний терапевтичний ефект досягається через 3-4 години після прийому, а тривалість дії забезпечує ефект протягом 24 годин.
Препарат знижує активність симпатоадреналової системи, зменшує ЧСС і потребу міокарда у кисні, що особливо важливо при ішемічній хворобі серця та артеріальній гіпертензії.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія (у тому числі у випадках, коли необхідне заміщення монотерапії комбінованими препаратами)
Спосіб застосування, курс і дозування
Препарат призначений для внутрішнього застосування. Таблетки слід приймати уранці, незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю води, не розжовуючи.
Рекомендувана доза — 1 таблетка на добу. Дозу підбирає лікар індивідуально, залежно від клінічної ситуації та відповіді організму на терапію.
Тривалість лікування визначає лікар, не слід раптово припиняти терапію, особливо при ішемічній хворобі серця, щоб уникнути рикошетного підвищення артеріального тиску.
При порушеннях функції печінки або нирок корекція дозування може бути необхідною. Максимальна добова доза для пацієнтів з тяжкими порушеннями функцій печінки або нирок — не більше 10 мг бісопрололу.
Передозування
Амлодипін
Можливі симптоми: значне зниження артеріального тиску, рефлекторна тахікардія, вазодилатація. Лікування — промивання шлунка, введення активованого вугілля, підтримка функцій серцево-судинної системи, застосування вазоконстрикторів, внутрішньовенне введення глюконату кальцію.
Бісопролол
Можливі симптоми: брадикардія, AV-блокада, різке зниження АТ, бронхоспазм. Лікування — припинення прийому, введення атропіну, застосування глюкагону, підтримуюча терапія, встановлення кардіостимулятора за необхідності.
Гемодіаліз неефективний при передозуванні бісопрололу.
Лекарське взаємодія
Амлодипін
- Інгибітори CYP3A4 (інгібітори протеаз, азолові antifungals, макроліди) — можуть підвищувати концентрацію амлодипіну, тому застосовувати з обережністю та під контролем.
- Індуктори CYP3A4 (рифампіцин, зверобій) — знижують ефективність амлодипіну.
- Грейпфрут і грейпфрутовий сік — не рекомендується, оскільки збільшують біодоступність.
- Комбінація з іншими гипотензивними засобами — може посилювати ефект.
Бісопролол
- Комбінація з верапамілом або дилтіаземом — може призводити до гіпотензії та AV-блокади.
- Засоби для загальної анестезії — посилюють гіпотензію.
- Гіпоглікемічні засоби — можуть маскувати симптоми гіпоглікемії та посилювати її.
- Інші бета-адреноблокатори — слід дотримуватись обережності.
Протипоказання
- Гіперчутливість до компонентів препарату
- Блокада серця II-III ступеня
- Бронхіальна астма і хронічний бронхіт у важкій формі
- Кардіогенні шоки
- Тяжкі порушення функцій печінки
- Під час вагітності та годування груддю — за призначенням лікаря
- Дитячий вік до 18 років
Особливі вказівки
Перед початком застосування необхідно провести обстеження, визначити рівень артеріального тиску та частоту серцевих скорочень. При появі симптомів з боку серцево-судинної системи або дихальної системи — негайно звернутися до лікаря.
З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями функцій печінки або нирок. Не рекомендується раптова відміна препарату, особливо у хворих на ІХС.
Застосування при порушеннях функцій печінки
У пацієнтів з тяжкими порушеннями функцій печінки рекомендується застосовувати препарат з обережністю, контролюючи стан. Максимальна добова доза для цієї групи — 10 мг бісопрололу.
Застосування при порушеннях функцій нирок
Пацієнтам з легкими або середніми порушеннями ниркової функції корекція дози не потрібна. При тяжких порушеннях (КК менше 20 мл/хв) максимальна доза — 10 мг.
Умови реалізації
Препарат доступний за рецептом лікаря.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Загалом застосовують у стандартних дозах. Необхідна обережність при підвищенні дози.
Застосування у дітей
Препарат не рекомендований для застосування у дітей до 18 років через відсутність достатніх даних про безпеку та ефективність.
Нозологія (коди МКБ) та показання
- І40 — Артеріальна гіпертензія