Інструкція з застосування медикаменту Кальцій-Д3 Никомед

Загальний опис препарату

Кальцій-Д3 Никомед — це комбінований лікарський засіб у формі жувальних таблеток, що містять кальцію карбонат та холекальциферол (вітамін D₃). Призначений для регуляції обміну кальцію та фосфору в організмі, сприяє профілактиці та лікуванню дефіциту кальцію і вітаміну D₃, а також для підтримки кісткової маси у випадках остеопорозу.

Форма випуску та склад

Форма випуску	Кількість таблеток	Опис
Жувальні таблетки (клубнично-арбузні)	30, 60, 90 або 120 шт.	Білий колір, круглі, двояковипуклі, з ароматом клубники-арбузу; можливі невеликі вкраплення від жовтого до сіруватого кольору та нерівні краї.
Жувальні таблетки (апельсинові)	20, 30, 50, 60, 100 або 120 шт.	Білий колір, круглі, з апельсиновим ароматом.
Жувальні таблетки (м’ятні)	30, 60, 100 або 120 шт.	Білий колір, круглі, з м’ятним ароматом.

Склад та активні компоненти

• Кальцій карбонат — 1250 мг, що відповідає 500 мг елементарного кальцію
• Колекальциферол (вітамін D₃) — 5 мкг (200 МО)

До складу таблеток входять допоміжні речовини: сорбітол, ароматизатор клубнично-арбузний гранулят, повидон, магнію стеарат, аспартам. Вміст допоміжних речовин може варіювати залежно від форми випуску.

Фармакологічна дія

Кальцій-Д3 Никомед — це комбінований препарат, що регулює обмін кальцію та фосфору у тканинах кісток, зубів, м’язів та системі крові. Він сприяє підвищенню щільності кісткової тканини, попереджає її руйнування, сприяє засвоєнню кальцію і вітаміну D₃ в кишечнику.

Вітамін D₃ підвищує абсорбцію кальцію та фосфатів у кишечнику, що сприяє їх ефективному використанню у процесі мінералізації кісткової тканини. Препарат знижує рівень паратиреоїдного гормону, що запобігає підвищеній резорбції кісток.

Показання до застосування

• Профілактика та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D₃
• Доповнення до терапії та профілактики остеопорозу і ускладнень (переломів кісток)
• Підтримка кісткової тканини у період вагітності та лактації

Спосіб застосування, курс та дози

Прийом внутрішній: таблетки можна розжовувати або розсмоктувати, приймати під час їжі.

Дози для дорослих та дітей старше 12 років

• Для профілактики та лікування дефіциту кальцію і вітаміну D₃ — по 1 таблетці двічі на добу
• Дітям від 5 до 12 років — по 1-2 таблетки на добу
• Дітям від 3 до 5 років — за рекомендацією лікаря

Тривалість курсу — не менше 4-6 тижнів. Частоту повторних курсів визначає лікар залежно від стану пацієнта.

У пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок корекція дози не потрібна. Не рекомендовано застосовувати при тяжкій нирковій недостатності.

Передозування

Симптоми: гіперкальціємія, гіперкальціурія, нудота, блювота, запор, слабкість, болі в кістках, психічні порушення, поліурія, нефрокальциноз, утворення каменів у нирках, можливі серцеві аритмії.

При симптомах передозування потрібно припинити прийом препарату, провести промивання шлунка, призначити діуретики та корекцію рівня електролітів. У важких випадках — застосовувати кальцитонін, бисфосфонати, проводити контроль функції нирок та ЕКГ.

Лікування взаємодії з іншими препаратами

Обережність необхідна при одночасному застосуванні:

• Тетрациклінів та хінолонів — через зниження їх всмоктування
• Глюкокортикостероїдів — через потенційне зниження їх ефективності
• Тіазидних діуретиків — через ризик гіперкальціємії
• Левотироксину — з інтервалом не менше 4 годин
• Жиророзчинних вітамінів — з обережністю у разі тривалого застосування

Особливості застосування

- Не слід перевищувати рекомендовану добову дозу, щоб уникнути гіперкальціємії.
- Важливо контролювати рівень кальцію та вітаміну D₃ у крові при тривалому застосуванні.
- У вагітних та годуючих жінок застосовувати з обережністю, контролюючи рівень кальцію та вітамінів.
- Не рекомендується приймати при тяжкій нирковій недостатності.

Протипоказання

• Гіперкальціємія та гіперкальціурія
• Нефролітіаз
• Гіпервітаміноз D
• Тяжка ниркова недостатність
• Активна форма туберкульозу
• Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату, сої або арахісу
• Діти до 3 років (у формі таблеток)
• Фенілкетонурія (через аспартам у складі)

Зберігання

Зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 2,5 роки.

Умови реалізації

Ліки відпускаються без рецепта.

Особливості застосування у дітей

Таблетки у формі для жування не рекомендуються дітям до 3 років.

Код МКБ та показання

- E55 — Недостатність вітаміну D
- E58 — Аліментарна недостатність кальцію
- M80.0 — Постменопаузний остеопороз з патологічним переломом
- M81.0 — Постменопаузний остеопороз
- M81.4 — Лікарський остеопороз
- M81.5 — Ідіопатичний остеопороз
- M81.8 — Інші остеопорози, зокрема старечий