При злитті компонентів з кожної камери утворюється однорідна емульсія білого кольору. Вміст контейнера:

Енергетична цінність — близько 1900 ккал на 2053 мл.

Клініко-фармакологічні характеристики

Кабівен центральний — це препарат для парентерального харчування, що забезпечує комбінований підхід до відновлення та підтримки обміну речовин у пацієнтів з порушеннями перорального або ентерального харчування. Препарат містить:

• Амінокислоти — для відновлення білкового балансу;
• Жири — для енергетичного забезпечення та поповнення незамінних жирних кислот;
• Вуглеводи — для швидкого отримання енергії;
• Електроліти — для підтримки водно-електролітного балансу.

Механізм дії ґрунтується на суміші компонентів, що забезпечують комфортне та безпечне парентеральне харчування у різних клінічних ситуаціях.

Показання до застосування

• Тяжка недостатність харчування у дорослих та дітей з 2 років та старше, коли пероральне або ентеральне харчування є неможливим, недостатнім або протипоказане;
• Післяопераційний період із порушенням перетравлення та засвоєння;
• Тяжкі форми панкреатиту, хірургічні втручання на ШКТ;
• Підтримка при тяжких станах, що супроводжуються катаболізмом.

Спосіб застосування, курс та доза

Препарат вводять внутрішньовенно крапельно у центральні вени за допомогою інфузійної системи. Тривалість інфузії — від 12 до 24 годин, залежно від клінічної ситуації.

Дозування підбирається індивідуально, враховуючи масу тіла, стан пацієнта, потребу в енергії та метаболізмі. Максимальна добова доза для дорослих — до 40 мл/кг маси тіла.

При необхідності додають необхідні вітаміни, мінерали та мікроелементи через спеціальне вікно у контейнері, дотримуючись правил асептики. Перед введенням компоненти слід ретельно перемішати шляхом перевертання контейнера кілька разів.

Передозування

При передозуванні можливі симптоми жирової перегрузки, включаючи гіперліпідемію, гепатоспленомегалію, порушення згортання крові, гіперемію печінки, а також порушення функцій нирок і дихальної системи. Лікування — припинення інфузії, симптоматична терапія, контроль рівня тригліцеридів у крові.

Лікарські взаємодії

• Гепарин у терапевтичних дозах може викликати тимчасове підвищення активності ліпопротеїдинліпази, що впливає на метаболізм тригліцеридів;
• Вітамін К1 — антагоніст кумаринових препаратів, тому слід контролювати показники згортання крові;
• Можливе сумісне застосування з препаратами, підтвердженими для суміщення (наприклад, Віталіпід, Солувіт, Аддамель, Дипептивен) за умови дотримання асептики.

Застосування при вагітності та лактації

Спеціальні дослідження щодо безпеки застосування Кабівена центрального під час вагітності та в період лактації не проводилися. Перед застосуванням рекомендується оцінити співвідношення ризик/користь для матері та дитини.

Побічні дії

• Алергічні реакції: анафілактичні реакції, кропив’янка, лихоманка, озноб;
• З боку дихальної системи: тахіпное;
• З боку серцево-судинної системи: коливання артеріального тиску;
• З боку шлунково-кишкового тракту: підвищення активності печінкових ферментів, болі в животі;
• З системи кровотворення: гемоліз, ретикулоцитоз;
• Місцеві реакції: тромбофлебіт при інфузії у периферичні вени;
• Інше: головний біль, приапізм.

При правильному застосуванні побічні ефекти виникають дуже рідко.

Протипоказання

• Висока гіперліпідемія;
• Виражена печінкова недостатність;
• Порушення згортання крові;
• Вроджені порушення метаболізму амінокислот;
• Тяжка ниркова недостатність без гемодіалізу або гемофільтрації;
• Острий шок;
• Гіперглікемія, що потребує інсуліну понад 6 ЕД/год;
• Патологічне підвищення рівня електролітів у крові;
• Гострі та хронічні стану, що супроводжуються гіперосмолярністю, наприклад, набряк легень, гіпергідратація, нестабільна серцева недостатність, тяжкий сепсис.
• Алергія на яєчні або соєві білки або будь-який компонент препарату.

Особливості застосування

Препарат має осмолярність близько 1060 мОсм/л і не рекомендується для внутрішньовенного застосування у периферичних венах через ризик тромбофлебіту, особливо у дорослих і дітей. Необхідно ретельно контролювати рівень тригліцеридів у крові, особливо у пацієнтів із порушеннями обміну липідів або функції печінки, нирок.

При лікуванні пацієнтів із порушеннями обміну липідів слід контролювати функцію нирок та печінки. При появі ознак жирової перегрузки — негайно припинити інфузію та провести симптоматичне лікування.

Об’єм і швидкість введення потрібно підбирати залежно від клінічного стану та потреб пацієнта, враховуючи водний баланс.

Кожен контейнер призначений для одноразового використання. Всі компоненти слід застосовувати у стерильних умовах.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C, уникати заморожування. Термін придатності — 2 роки. Після відкриття контейнера та змішування компонентів або додавання вітамінів та мінералів — використовувати протягом 24 годин при 25°C або до 6 днів при 2–8°C, далі — вивести з обігу.

Код АТХ

B05BA02 — Жирові емульсії

Виробник

Засіб виробляється відповідно до стандартів безпеки та якості відповідною компанією.