Ірузид® — комбінований препарат для лікування артеріальної гіпертензії

Ірузид® — це сучасний антигіпертензивний препарат у вигляді таблеток, що містять комбінацію двох активних речовин: лізиноприлу та гидрохлоротиазиду. Його застосовують для ефективного контролю високого артеріального тиску у дорослих пацієнтів, забезпечуючи тривалий терапевтичний ефект та сприяючи зниженню ризику серцево-судинних ускладнень.

Форма випуску та склад

Форма випуску: таблетки світло-рожевого кольору, круглі, двояковипуклі.
Кількість у пакуванні: 30 штук у блістері, один або кілька блістерів у картонній коробці.
Склад: в одній таблетці:

• лизиноприл — 20 мг
• гидрохлоротиазид — 25 мг

Вспомогальні речовини: манітол, кальція фосфат дигідрат, кукурудзяний крохмаль, пре- желатинізований крохмаль, залізооксид червоний, магнію стеарат.

Клініко-фармакологічна група

Код АТХ: C09BA03 — лізиноприл у комбінації з діуретиками.
Група: антигіпертензивні засоби, комбіновані — інгібітор АПФ у поєднанні з діуретиком.

Фармакологічна дія

Ірузид® являє собою комбінацію інгібітора ангіотензинперетворювального ферменту (лізиноприл) та тиа- зидного діуретика (гидрохлоротиазид), що забезпечує потужний антигіпертензивний ефект.
Лізиноприл знижує утворення ангіотензину II, сприяючи розширенню артеріол та зниженню опору судин, а також зменшує секрецію альдостерону, що сприяє виведенню натрію та води. Це веде до зниження артеріального тиску, зменшення навантаження на серце та покращення кровопостачання міокарда.
Гидрохлоротиазид — діуретик, що сприяє виведенню натрію, хлору, води й має антигіпертензивний ефект за рахунок розширення периферичних судин. Це знижує preload та afterload, допомагає контролювати високий тиск і зменшує обсяг циркулюючої крові.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія у дорослих для зниження артеріального тиску та зменшення ризику серцево-судинних ускладнень.

Спосіб застосування та дозування

Рекомендована початкова доза для більшості пацієнтів становить 10 мг лізиноприлу + 12,5 мг гидрохлоротиазиду один раз на добу. За необхідності дозу можна збільшити до 20 мг лізиноприлу + 12,5 мг гидрохлоротиазиду. Максимальна добова доза — 20 мг лізиноприлу та 25 мг гидрохлоротиазиду.
Ліки можна приймати незалежно від прийому їжі. Тривалість лікування визначає лікуючий лікар, залежно від клінічної ситуації та реакції пацієнта.

Лікарські взаємодії

Ірузид® може взаємодіяти з іншими препаратами, що впливають на рівень калію, функцію нирок або артеріальний тиск. До таких належать:

• Калийсберігаючі діуретики, препарати калію, замінники солі — ризик гіперкаліємії.
• Вазодилататори, барбітурати — можливе посилення гіпотензивної дії.
• НПВС, естрогени — зменшення антигіпертензивного ефекту.
• Літій — збільшення концентрації у крові та підвищений ризик токсичності.
• Антациди, колестирамін — зниження всмоктування активних компонентів.

Перед застосуванням будь-яких препаратів необхідна консультація лікаря для корекції доз та контролю стану.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Застосування Ірузид® під час вагітності заборонено. У разі виявлення вагітності — необхідно припинити прийом препарату та проконсультуватися з лікарем. Інгібітори АПФ у II та III триместрах можуть спричинити серйозні ускладнення у плода, включаючи гіпоплазію кісток черепа, ниркову недостатність та смерть.

Годування груддю слід припинити під час прийому препарату через можливу передачу активних речовин у молоко та ризик негативних впливів на новонародженого.

Побічні реакції

Можуть виникати різноманітні побічні ефекти, зокрема:

• Серцево-судинна система: гіпотензія, ортостатична гіпотензія, тахікардія, брадикардія, симптоми серцевої недостатності.
• Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, болі у животі, діарея, диспепсія, порушення смаку.
• Шкіра: кропив’янка, свербіж, фотосенсибілізація, випадіння волосся.
• Нервова система: головокруження, зниження концентрації уваги, парестезії, сонливість, судоми.
• Дихальні шляхи: сухий кашель, задуха, бронхоспазм.
• Кров та імунна система: анемія, лейкопенія, еозинофілія, анафілактичні реакції.
• Мочова система: підвищення рівня креатиніну та мочовини, олігурія, гостра ниркова недостатність.
• Обмін речовин: гіперкаліємія, гіпонатріємія, гіпоглікемія, обострение подагри.

Протипоказання до застосування

• Підвищена чутливість до лізиноприлу, гидрохлоротиазиду або допоміжних компонентів.
• Ангіоневротичний набряк у анамнезі.
• Важка почечна недостатність (КК менше 30 мл/хв).
• Гемодіаліз з використанням високопротичних мембран.
• Гіперкаліємія, гіпонатріємія.
• Порфірія, тяжка печінкова недостатність, пренепрогресивна печеночна кома.
• Вік до 18 років — без даних щодо безпеки та ефективності.

Особливі вказівки

Перед початком лікування необхідно нормалізувати баланс електролітів і об’єм циркулюючої крові, особливо у пацієнтів, які приймали діуретики, мають порушення водно-електролітного балансу або знаходяться на обмеженій солі у раціоні.
Важливо контролювати артеріальний тиск, функцію нирок та рівень калію у крові під час лікування.
У разі появи симптомів ангіоневротичного набряку — необхідно негайно припинити застосування препарату та забезпечити відповідну медичну допомогу.

Застосування у пацієнтів з порушеннями функції нирок

Протипоказано застосовувати у пацієнтів з важкою нирковою недостатністю (КК <30 мл/хв) або під час гемодіалізу. У помірних випадках (КК 30-80 мл/хв) застосування допускається лише під контролем лікаря.

Застосування у пацієнтів з порушеннями функції печінки

З обережністю. Не рекомендується застосовувати у тяжких формах печінкової недостатності.

Застосування у дітей

Препарат протипоказаний для застосування у дітей та підлітків молодше 18 років через відсутність достатніх даних про безпеку та ефективність.

Особливі рекомендації

У разі операцій та анестезії потрібно повідомити лікаря про застосування Ірузид®, оскільки можливе посилення гіпотензивного ефекту.
При появі симптомів гіпотензії — слід відкоригувати об’єм крові та рівень електролітів.
Регулярне моніторинг кров’яного тиску, функції нирок та рівня калію — обов’язковий.

Висновок

Ірузид® — це ефективний препарат для комплексного лікування артеріальної гіпертензії у дорослих, що допомагає знизити ризик серцево-судинних ускладнень і покращує якість життя пацієнтів. Перед застосуванням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, дотримуйтесь рекомендованих доз та правил прийому.