Глюкованс таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 5 мг 60 шт.
- Виробник: Merck KGaA [Мерк]
- Артикул: glyukovans_tabletki_pokrytye_plenochnoy_obolochkoy_500_mg_5_mg_6
- Наявність: Наявність невідома
670грн.
Інструкція з медичного застосування препарату Глюкованс®
Форма випуску
Таблетки, покриті плівковою оболонкою, желтого кольору, капсуловидної форми, двояковипуклі, з гравіровкою "5" на одній стороні. Доступні у пакетах по 30 або 60 таблеток, у блистерах по 15 або 30 штук.
Опис
Глюкованс® являє собою комбінований препарат, що містить два активних компоненти:
- Глибенкламід 5 мг
- Метформін гідрохлорид 500 мг
Допоміжні речовини включають кроскармеллозу натрію, повидон К30, мікрокристалічну целюлозу, магнію стеарат та компоненти оболонки, такі як опадрай 31-F-22700, лактозу моногідрат, гіпромелозу 15cP, титан диоксид, макрогол, хіноліновий жовтий барвник, залізооксиди жовтий і червоний, воду очищену.
Клініко-фармакологічні групи
Гіпоглікемічний препарат для перорального застосування, комбінація сульфонилмочевини II покоління та бигуаніду.
Фармакологічна дія
Глюкованс® є фіксованою комбінацією двох пероральних гіпоглікемічних засобів з різними механізмами дії:
- Метформін – належить до групи бигуанідів, знижує рівень глюкози в крові за рахунок пригнічення глюконеогенезу та глікогенолізу в печінці, підвищує чутливість периферичних рецепторів до інсуліну, стимулює використання глюкози клітинами м'язів, зменшує всмоктування глюкози в ЖКТ.
- Глибенкламід – належить до групи сульфонилмочевини II покоління, стимулює секрецію інсуліну β-клітинами підшлункової залози, що сприяє зниженню рівня глюкози в крові.
Комбінація цих компонентів забезпечує синергетичний гіпоглікемічний ефект, що дозволяє досягти більш стабільного контролю рівня цукру.
Показання до застосування
- Цукровий діабет 2 типу у дорослих у випадках неефективності дієтотерапії, фізичних навантажень або монотерапії метформіном або сульфонилмочевиною.
- Заміщення попередньої терапії комбінацією метформін + глибенкламід при стабільному та контрольованому рівні глікемії.
Спосіб застосування, курс і доза
Дозу препарату визначає лікар індивідуально, залежно від рівня глікемії. Початкова доза становить 1 таблетку один раз на добу (Глюкованс® 2.5 мг+500 мг або Глюкованс® 5 мг+500 мг). Уникати передозування, щоб запобігти гіпоглікемії.
Для досягнення оптимального контролю слід поступово збільшувати дозу кожні 2 тижні або більше, не перевищуючи максимуму: 4 таблетки Глюкованс® 5 мг+500 мг або 6 таблеток Глюкованс® 2.5 мг+500 мг на добу.
Таблетки приймати під час їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Важливо забезпечити прийом високоуглеводної їжі разом із кожним прийомом препарату для запобігання гіпоглікемії.
Застосування у похилих пацієнтів
Дозування підбирається залежно від функціонального стану нирок. Початкова доза не повинна перевищувати 1 таблетки Глюкованс® 2.5 мг+500 мг. Регулярно оцінювати функцію нирок.
Застосування у дітей
Препарат Глюкованс® не рекомендований для застосування у дітей.
Передозування
Можливе розвиття гіпоглікемії, особливо через присутність глибенкламіду. При легких формах рекомендується швидко прийняти цукор або солодкі напої. При важких станах потрібно негайно ввести внутрішньовенно розчин глюкози та звернутися за невідкладною медичною допомогою. Лактоацидоз є серйозним ускладненням, що потребує негайного лікування, включаючи гемодіаліз.
Лікарські взаємодії
Важливо враховувати потенційні взаємодії:
- Протипоказані: Міконазол (ризик гіпоглікемії), йодсодержащі контрастні засоби (через ризик лактоацидозу при порушенні функції нирок).
- Небажані: Алкоголь (посилює ризик лактоацидозу та гіпоглікемії), фенілбутазон (посилює гіпоглікемічний ефект), сульфонамідні препарати, інгібітори АПФ, бета-блокатори та ін.
Застосування одночасно з деякими лікарськими засобами вимагає корекції дози та постійного контролю рівня глюкози.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Препарат заборонено застосовувати під час вагітності. При плануванні вагітності або її настанні слід припинити застосування і перейти на інсулінову терапію. Глюкованс® протипоказаний у період годування груддю, оскільки дані про проникнення у молоко відсутні.
Побічні дії
Можуть виникати такі побічні ефекти:
- Обмін речовин: гіпоглікемія (рідко), лактоацидоз (дуже рідко), порушення всмоктування вітаміну B12, дисульфірамоподібна реакція при прийомі алкоголю.
- Кровоносна система: лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
- Шлунково-кишковий тракт: часті — нудота, блювота, діарея, біль у животі, втрачання апетиту; рідко — гепатит.
- Нервова система: металевий присмак у роті, можливі тимчасові порушення зору через гіпоглікемію.
- Шкіра: свербіж, кропив’янка, макулопапульозна висипка.
Протипоказання
- Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату.
- Кетоацидоз, діабетична кома або пре-кома.
- Порушення функції печінки та нирок, що супроводжуються значним порушенням їх функцій.
- Гостра інфекція або тяжкі інфекційні процеси.
- Годування груддю.
- Вагітність.
Особливі вказівки
Перед початком лікування необхідно визначити функцію нирок та печінки. У разі хворобливих станів або операцій слід тимчасово припинити застосування препарату. Не рекомендується застосовувати у разі гострих захворювань, що супроводжуються ризиком розвитку лактоацидозу. Контроль глікемії та функції нирок слід проводити регулярно.
Застосування при порушеннях функції нирок
З обережністю та під контролем функції нирок. При зниженні кліренсу креатиніну до 30 мл/хв застосування протипоказане.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю, оскільки порушення функції печінки може збільшити ризик лактоацидозу.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом лікаря.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Дозування підбирається залежно від стану функції нирок та інших характеристик. Регулярний контроль рівня креатиніну обов’язковий.
Видео
| Характеристики | |
| Бренд | Merck KGaA [Мерк] |
| В упаковке | 60 шт. |
| Дозировка | 500 мг+5 мг |
| Категория | Эндокринология |
| Код товара | ВФ-00009536 |
| Срок годности | 31.03.2026 |
| Страна | Франция |
| Форма выпуска | таблетки |
| Форма отпуска | по рецепту |