Гемапаксан

Гемапаксан — це сучасний лікарський препарат, який використовується для профілактики та лікування тромбоемболічних ускладнень у різних клінічних ситуаціях. В основі його дії лежить активність низькомолекулярного гепарину, який має антитромботичний та антикогулянтний ефект, сприяючи запобіганню утворенню тромбів та їхньому розвитку.

Форма випуску

Розчин для підшкірного введення у вигляді шприців по 0,2 мл. У кожному шприці міститься 2000 анти-Ха МЕ (міжнародних одиниць активності еноксапарину натрію). У комплект входять 6 шприців у пластикових контейнерах, запресованих у блистери по 2 шприци, усього — 3 блистери в картонній упаковці.

Класифікація за АТХ

Код АТХ	Назва
B01AB05	Еноксапарин натрій

Клініко-фармакологічна група

Антикоагулянт прямої дії — гепарин низькомолекулярний.

Фармакологічна дія

Гемапаксан є антикоагулянтом прямої дії, що відноситься до групи низькомолекулярних гепаринів з молекулярною масою приблизно 4500 дальтон. Має виражену активність у відношенні фактора X і слабку — у відношенні фактора IIa. На відміну від нефракціонованого гепарину, має посилену антитромботичну та антирекогулянтну активність, при цьому не впливає на агрегацію тромбоцитів.

Показання до застосування

• Профілактика тромбоемболічних ускладнень, особливо в ортопедичній та хірургічній практиці;
• Лікування тромбозів глибоких вен;
• Профілактика гіперкоагуляції в системі екстракорпоральної циркуляції при гемодіалізі;
• Лікування нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда без патологічного зубця Q на ЕКГ у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою.

Спосіб застосування, курс і доза

Препарат вводиться підшкірно у передньолатеральну або задньолатеральну область живота на рівні пояса. Дозування та тривалість курсу визначаються індивідуально лікарем, залежно від клінічної ситуації та стану пацієнта. Зазвичай застосовують по 2000 анти-Ха МЕ один раз на добу або за призначенням лікаря.

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з препаратами, що впливають на систему гемостазу (саліцилати, інші нестероїдні протизапальні засоби, декстран 40, тиклопідин, глюкокортикостероїди, тромболітики, антикоагулянти) можливе посилення антикоагулянтної дії. Це може спричинити підвищений ризик кровотеч.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат не рекомендується застосовувати під час вагітності без рекомендації лікаря. У разі необхідності застосування під час лактації грудне вигодовування слід припинити.

Побічні дії

• З боку системи крові: рідко — помірна асимптоматична тромбоцитопенія.
• З боку печінки: рідко — тимчасове підвищення активності печінкових ферментів.
• Алергічні реакції: рідко — шкірна висипка, свербіж.
• Місцеві реакції: іноді — запалення у місці ін'єкції, у рідких випадках — некроз тканин.

Протипоказання

• Високий ризик неконтрольованих кровотеч, включаючи гострі та хронічні кровотечі, язвені ураження шлунково-кишкового тракту, недавній геморагічний інсульт;
• Гіперчутливість до еноксапарину натрію або інших компонентів препарату.

Особливі вказівки

Не вводити внутрішньом’язово. Не є взаємозамінними з іншими низькомолекулярними гепаринами. Перед початком терапії та під час лікування регулярно контролювати кількість тромбоцитів у крові. При зниженні рівня тромбоцитів на 30–50% від вихідного рівня — негайно припинити застосування та призначити відповідне лікування. Не застосовувати у пацієнтів з історією тромбоцитопенії, викликаної гепарином, без крайньої необхідності. У пацієнтів з високим ризиком кровотеч слід застосовувати з обережністю, враховуючи можливі ускладнення.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю застосовують у пацієнтів із тяжкими захворюваннями печінки, оскільки існує ризик погіршення функціонального стану печінки та підвищення кровотечі.

Коди МКБ

• I20.0 — Нестабільна стенокардія
• I21 — Острий інфаркт міокарда
• I26 — Легенкова емболія
• I74 — Емболія та тромбоз артерій
• I82 — Емболія та тромбоз інших вен

Власник реєстраційного посвідчення

Виробник — компанія «ITALFARMACO S.p.A.».

Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися зі спеціалістом. Не застосовувати без рекомендації лікаря.