Фозиноприл: детальний опис препарату

Загальна характеристика

Фозиноприл — це сучасний препарат, який належить до класу інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). Його основна функція полягає у зниженні артеріального тиску та покращенні функцій серцево-судинної системи. Препарат має вигляд таблеток, білого або майже білого кольору, круглої форми, з двосторонньою рискою для зручності дозування. В його склад входять активна речовина — фозиноприл натрію, а також ряд допоміжних компонентів, що забезпечують стабільність і швидке всмоктування.

Фармакологічні групи та дія

Код АТХ: C09AA09
Фармакологічна група: інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ)
Дія препарату: Фозиноприл є пролекарством, що в організмі перетворюється у активний метаболіт — фозиноприлат. Механізм його дії полягає у конкурентному пригніченні активності АПФ, що сприяє зниженню перетворення ангіотензину I у ангіотензин II — потужний судинозвужувальний агент. Це призводить до розширення судин, зниження опору системного кровотоку (ОПСС), зменшення навантаження на серце та покращення кровообігу. Крім того, препарат впливає на систему кініно-каллікреїнових пептидів, що сприяє збільшенню рівня брадикинина, що додатково сприяє вазодилатації.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія: ускладнює контроль високого тиску як у монотерапії, так і в комбінації з іншими препаратами.
• Хронічна серцева недостатність: застосовується у складі комплексної терапії для покращення функціонального стану серця.

Рекомендована дозування та спосіб застосування

Внутрішньо, перорально.
При артеріальній гіпертензії: початкова доза становить 10 мг один раз на добу. У разі необхідності дозу можна збільшити до 40 мг на добу, розподіляючи її на прийоми або приймаючи одразу. Якщо терапія недостатньо ефективна, можливо додаткове застосування діуретиків.
При хронічній серцевій недостатності: початково — 5 мг 1-2 рази на добу. Дозу коригують залежно від клінічного стану пацієнта, поступово підвищуючи до максимальної — 40 мг на добу, з інтервалом у 1 тиждень між підвищеннями.

Лікарські взаємодії

Препарат може взаємодіяти з іншими медикаментами, що впливають на кров'яний тиск і функцію нирок:

• Антациди — можуть збільшити швидкість всмоктування фозиноприлу.
• Інші антигіпертензивні засоби — підсилюють ефект зниження тиску.
• Діуретики — можливе різке зниження артеріального тиску.
• Калійзберігаючі діуретики і препарати калію — підвищують ризик гіперкаліємії.
• Літій — можливе підвищення концентрації у крові і ризик токсичних реакцій.
• НПВС (нестероїдні протизапальні засоби) — можуть зменшити ефективність препарату.

Протипоказання

• Вагітність та лактація.
• Гіперчутливість до інгібіторів АПФ або компонентів препарату.
• Захворювання нирок або ангіоневротичний набряк у анамнезі.

Особливі вказівки та застереження

Перед початком терапії необхідно провести оцінку функції нирок, рівня калію та гемоглобіну. У пацієнтів з реноваскулярною гіпертензією, серцевою недостатністю або при зменшенні об'єму циркулюючої крові слід бути особливо обережними. Важливо контролювати рівень електролітів і функцію нирок під час лікування.
Також рекомендується відмінити діуретики за кілька днів до початку терапії, щоб уникнути гіпотензії.
У пацієнтів похилого віку корекція дозування не потрібна, однак слід дотримуватися обережності і регулярно проводити лабораторний контроль.

Застосування у дітей та вагітних

Безпека та ефективність застосування у дітей не встановлені.
У період вагітності застосування інгібіторів АПФ категорично протипоказане через ризик тератогенного впливу та розвитку ускладнень у плода.

Побічні дії

Можливі реакції з боку серцево-судинної системи: головне — різке зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, тахікардія, больові відчуття в грудях, інфаркт міокарда. З боку дихальної системи — сухий кашель, задишка, бронхоспазм, риніт. Ураження травної системи — нудота, блювання, запори, диспепсія, набряки слизової оболонки рота, можливий розвиток ангіоневротичного набряку. Зі сторони нирок — порушення функції нирок, протеїнурія, олігурія, підвищення рівня креатиніну та мочевини. Також можливі головокруження, слабкість, підвищена втомлюваність, зміни зору, шум у вухах, алергічні реакції у вигляді шкірної висипки і свербежу.

Умови зберігання та особливі рекомендації

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Не допускати впливу прямого сонячного світла та вологи. Перед застосуванням обов'язково проконсультуватися з лікарем, особливо при наявності серйозних супутніх захворювань або при прийомі інших медикаментів.

Виробник та відповідальність

Власник реєстраційного посвідчення — IZVARINO PHARMA. Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем та ознайомитися з офіційною інструкцією.