Энап-НЛ таблетки 12,5 мг+10 мг 60 шт.
Ціна: 703 грн
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 12.5 мг+10 мг |
| В упаковке | 60 шт. |
| Код товара | 00-00007299 |
| Категория | Лекарства для сердца и сосудов |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | KRKA [КРКА] |
| Страна | Россия |
Інструкція із застосування препарату Енап-НЛ
Форма випуску
Таблетки білого кольору, круглі, плоскі, зі скошеним краєм та насічкою з однієї сторони. В упаковці по 20 таблеток, розфасовані у блистери по 10 штук, у картонних пачках.
Склад
| Компонент | Кількість |
|---|---|
| Еналаприл малеат | 10 мг |
| Гідрохлоротіазид | 12,5 мг |
| Допоміжні речовини | Натрія гідрокарбонат, лактозний моногідрат, кальцію гідрофосфат безводний, кукурудзяний крохмаль, тальк, магнію стеарат |
Код АТХ: C09BA02 — еналаприл у комбінації з діуретиками.
Клініко-фармакологічна група
Антигіпертензивний препарат, комбінація інгібітора АПФ та діуретика.
Фармакологічна дія
Комбінований препарат, що має гіпотензивну дію. Еналаприл інгібує ангіотензинперетворювальний фермент (АПФ), що сприяє перетворенню ангіотензину I у ангіотензин II, зменшує концентрацію альдостерону у крові, підвищує рівень реніну, покращує функціонування каллікреїн-кінинової системи, стимулює вивільнення простагландинів та ендотеліального релаксуючого фактора, пригнічує симпатичну нервову систему. Це сприяє розширенню периферичних артерій, зниженню загального периферичного опору судин, систолічного та діастолічного артеріального тиску, зменшенню навантаження на міокард та покращенню кровообігу. Гідрохлоротіазид — діуретик середньої сили дії, який знижує реабсорбцію іонів натрію в кортикальній частині петлі Генле та блокуючи карбоангідразу в проксимальних відділах зворотних канальців, посилює виведення калію, гидрокарбонатів та фосфатів. Практично не впливає на кислотно-лужний баланс. Повільно виявляє дію, яке досягає максимуму через 4 години і триває 10-12 годин.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Хронічна серцева недостатність
Спосіб застосування, курс і дозування
Препарат приймати внутрішньо, незалежно від прийому їжі, по 1-2 таблетки один раз на добу. При необхідності дозу можна коригувати за рекомендацією лікаря.
Для пацієнтів із зниженням клубочкової фільтрації до 30 мл/хв рекомендується індивідуально підбирати дозу, зазвичай — 5-10 мг на добу, з урахуванням стану пацієнта.
Лікарські взаємодії
- Застосування калійзберігаючих препаратів або добавок калію може призвести до гіперкаліємії, особливо у пацієнтів з порушеннями функції нирок.
- Комбінування з літієвмісними препаратами може спричинити збільшення рівня літію у крові, що підвищує ризик токсичних ефектів.
- Використання з нестероїдними протизапальними засобами (НПВС) може зменшити гіпотензивний ефект та підвищити ризик порушень функції нирок.
- Разом з бета-адреноблокаторами або іншими гіпотензивними засобами — додаткове зниження АТ.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано під час вагітності та в період годування груддю.
Побічні дії
Найчастіше спостерігаються: головокруження, втомлюваність. Можуть виникати:
- М’язові судоми, нудота, слабкість, ортостатична гіпотензія, головний біль, кашель, імпотенція;
- З боку серцево-судинної системи: обмороження, зниження АТ, серцебиття, тахікардія, біль у грудях;
- Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк обличчя, язика, гортані, шкірна висипка, свербіж;
- З боку нервової системи: запаморочення, безсоння або сонливість, парестезії;
- З боку дихальної системи: задишка;
- З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, диспепсія, діарея, запор, болі в животі, панкреатит;
- З боку сечової системи: порушення функції нирок, ниркова недостатність, зниження лібідо;
- Кожні реакції: шкірна висипка, свербіж, гіперемія;
- Лабораторні показники: гіперглікемія, гіпо- або гіперкаліємія, підвищення рівня мочевини та креатиніну, гіперурикемія, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія, анемія.
Протипоказання до застосування
- Анурія, важкі порушення функції нирок (КК < 30 мл/хв);
- Анафілактичний або анафілактоїдний ангіоневротичний набряк у минулому при застосуванні інгібіторів АПФ;
- Вагітність та період годування груддю;
- Дитячий вік до 18 років;
- Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату.
Особливі вказівки
Перед початком лікування необхідно оцінити стан водно-електролітного балансу та функцію нирок. У разі розвитку артеріальної гіпотензії, пацієнта слід укласти на спину з піднятими ногами та, за потреби, ввести ізотонічний розчин натрію хлориду. Регулярне контролювання рівня електролітів у крові є обов’язковим, особливо у пацієнтів з діареєю, блювотою або при застосуванні діуретиків.
Не рекомендується застосовувати препарат пацієнтам з тяжкою функцією печінки чи прогресуючими захворюваннями печінки через можливість розвитку печінкової коми. При появі жовтяниці або підвищенні рівня печінкових трансаміназ лікування слід припинити.
У пацієнтів із порушеннями функції нирок (КК 30-75 мл/хв) застосування препарату можливе лише під контролем лікаря та після індивідуального підбору доз.
Застосування у особливих групах пацієнтів
Пожилі пацієнти
Для літніх пацієнтів необхідний особливий контроль рівня електролітів та функції нирок через підвищений ризик гіпотензії та порушень кровообігу.
Діти
Застосування препарату у дітей та підлітків не рекомендовано, оскільки клінічні дані та безпека не встановлені.
Інша інформація
Власник реєстраційного посвідчення: Виробник, що відповідає за реєстрацію та контроль якості препарату.
Торгова марка: Енап-НЛ