Опис препарату

Екватор® — це комбінований лікарський засіб у формі таблеток білого або майже білого кольору, круглої форми, з фаскою та рискою з одного боку. На звороті таблетки гравірування "A+L". Призначений для перорального застосування. В одній таблетці міститься:

• амлодипіну безилат — 6.94 мг, що відповідає активній дозі 5 мг;
• лизиноприл дигідрат — 10.88 мг, що відповідає активній дозі 10 мг.

Класифікація та фармакологічна група

Умови зберігання

Препарат слід зберігати у оригінальній упаковці для захисту від світла та вологості, у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності для різних форм випуску становить від 2 до 4 років. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Фармакологічна дія

Екватор® є комбінованим препаратом, що містить активні речовини — амлодипін і лізиноприл. Кожен з них має свою фармакологічну дію:

Амлодипін

Блокатор медленних кальцієвих каналів (БМКК), що зменшує проникнення іонів кальцію в гладком'язові клітини судин, сприяє їх розширенню та зниженню опору судин. Це забезпечує тривале дозозалежне зниження артеріального тиску (АТ). Амлодипін не викликає рефлекторної тахікардії, не знижує толерантність до фізичних навантажень і не погіршує функцію лівого шлуночка. Також він зменшує гіпертрофію міокарда лівого шлуночка, покращує коронарний кровотік, має слабкий натрійуретичний ефект, не погіршує обмін речовин та концентрацію ліпідів у крові.

Лізиноприл

Інгибитор ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), що перешкоджає перетворенню ангіотензину I у ангіотензин II. Це сприяє розширенню артерій, зниженню опору судин, зменшенню переднавантаження та легеневих капілярних тисків. Лізиноприл зменшує гіпертрофію міокарда та судин, покращує кровопостачання серця при ішемії. Ефект розпочинається через 1 годину після прийому, максимальний до 6-7 годин, тривалість — 24 години.

Комбінований препарат Екватор® дозволяє знизити ризик побічних ефектів, пов’язаних з кожним компонентом, та підвищує ефективність терапії артеріальної гіпертензії.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія — у випадках, коли потрібна комбінована терапія для досягнення цільового рівня АТ.

Спосіб застосування, курс і дози

Препарат приймають внутрішньо незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Рекомендується приймати один раз на добу одночасно, в один і той самий час.

Дозування визначається індивідуально лікарем. Початкова доза — 1 таблетка на добу. У разі необхідності підвищення дози, дозволено поступове збільшення до максимальної — 10 мг амлодипіну та 20 мг лізиноприлу на добу.

Таблетки з дозуванням:

• 5 мг амлодипіну + 10 мг лізиноприлу
• 5 мг амлодипіну + 20 мг лізиноприлу
• 10 мг амлодипіну + 10 мг лізиноприлу
• 10 мг амлодипіну + 20 мг лізиноприлу

Максимальна добова доза — 1 таблетка. При розвитку артеріальної гіпотензії слід припинити прийом та звернутися до лікаря.

Передозування

Амлодипін

Симптоми: різке зниження АТ, тахікардія, вазодилатація, можлива артеріальна гіпотензія, шок. Лікування включає промивання шлунка, введення активованого вугілля, підтримку функцій серцево-судинної системи, застосування судинозвужувальних засобів та внутрішньовенне введення глюконату кальцію.

Лізиноприл

Симптоми: значне зниження АТ, сухість у роту, сонливість, затримка сечі, тривожність. Лікування — симптоматичне, з інфузіями розчинів натрію хлориду, вазопрессорами, гемодіаліз можливий у випадках важкої інтоксикації.

Лікарські взаємодії

Амлодипін

Протипоказані комбінації: з дантроленом внутрішньовенно — можливі фібриляція та колапс. Рекомендується обережність або уникнення: з грейпфрутовим соком, індукторами CYP3A4 (рифампіцин, зверобій), інгібіторами CYP3A4 (рутована, азолові протигрибкові), літієм, баклофеном, симвастатином (у високих дозах), препаратами кальцію, литієм, глюкокортикоїдами, трициклічними антидепресантами та нейролептиками.

Можливі взаємодії: з аторвастатином, силденафілом, циклоспорином, препаратами для лікування діабету, антиангінальними засобами, бета-блокаторами, нітратами та іншими — потребують контролю та корекції дози.

Особливі вказівки

• Під час лікування слід регулярно контролювати рівень електролітів, функцію нирок.
• При початку терапії можливий розвиток ортостатичної гіпотензії — рекомендується підбирати дозу з обережністю.
• При функціональних порушеннях печінки препарат застосовувати з обережністю, починаючи з низьких доз.
• У пацієнтів похилого віку корекція дози проводиться індивідуально.

Застосування при порушеннях функції нирок та печінки

Пацієнтам з нирковою недостатністю рекомендується коригувати дозу під контролем функції нирок та рівня калію. При важких порушеннях функції печінки застосування препарату слід проводити з обережністю, починаючи з мінімальних доз.

Застосування у різних групах пацієнтів

Діти та підлітки

Безпека та ефективність препарату у дітей та підлітків не встановлені.

Похилі пацієнти

Лікування пацієнтів старше 65 років слід проводити з обережністю, з індивідуальним підбором дози та контролем стану.