Інструкція для медичного застосування препарату Еквакард

Опис препарату

Еквакард — комбінований лікарський засіб у формі таблеток, що містять дві активні речовини: амлодипін та лизиноприл. Таблетки мають рожевий колір, круглу форму, плоскоклинну поверхню з фаскою та рискою на одній стороні. Випускається у пластикових блістерах по 10 штук, пакується у картонні коробки.

Код АТХ

C09BB03 — Лізиноприл у комбінації з амлодипіном

Клініко-фармакологічні групи

• Антигіпертензивний препарат
• Гіпотензивне комбіноване засіб (ингибитор АПФ + БМКК)

Діючі речовини

• Лізиноприл — інгібітор ангіотензинпревращающего фермент (АПФ)
• Амлодипін — блокатор “повільних” кальцієвих каналів

Фармако-терапевтична група

Гіпотензивне комбіноване засіб (ингибитор АПФ + БМКК)

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей, темному місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 3 роки. Не використовувати після закінчення строку придатності, зазначеного на упаковці.

Сроки придатності

3 роки від дати виготовлення.

Фармакологічна дія

Еквакард — комбінований препарат, що поєднує ефекти лизиноприлу і амлодипіну.
Лізиноприл — інгібітор АПФ, зменшує утворення ангіотензину II, що призводить до розширення судин, зниження артеріального тиску, зменшення навантаження на серце та покращення кровообігу. Має додаткову дію щодо зниження рівня альдостерону та підвищення синтезу простагландинів.
Амлодипін — блокатор “повільних” кальцієвих каналів, що сприяє розширенню коронарних та периферичних артерій, знижує опір судин, зменшує потребу міокарда в кисні та покращує його кровопостачання. Ефективний при стабільній та вазоспастичній стенокардії.

Показання до застосування

• Ессенціальна артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба), особливо у випадках, коли необхідна комбінована терапія
• Профілактика та лікування ускладнень гіпертонічної хвороби

Спосіб застосування, курс і дози

Прийом препарату — внутрішньо, один раз на добу, незалежно від прийому їжі. Запивати достатньою кількістю води.
Рекомендована доза: початково — 1 таблетка (5 мг + 5 мг) або (5 мг + 10 мг) залежно від стану пацієнта. У разі необхідності дозу можна коригувати під контролем лікаря.
Для пацієнтів з порушеннями функції нирок: початкова доза — 5 мг + 5 мг, з подальшим підбором дози за переносимістю та під контролем функцій нирок.
Для пацієнтів з порушеннями функції печінки: рекомендується застосовувати початкову дозу — 5 мг + 5 мг.

Передозування

Лізиноприл

Симптоми: значне зниження артеріального тиску, порушення водно-електролітного балансу, ниркова недостатність, тахікардія, головокруження.
Лікування: промивання шлунка, застосування ентеросорбентів, внутрішньовенне введення розчину натрію хлориду, підтримка функцій життєво важливих органів. Гемодіаліз може бути ефективним.

Амлодипін

Симптоми: гіпотензія, тахікардія, респіраторна недостатність.
Лікування: промивання шлунка, введення активованого вугілля, підтримка кровообігу, застосування кальцію глюконату внутрішньовенно для нейтралізації дії амлодипіну.

Лікарські взаємодії

• З калийзберігаючими діуретиками, препаратами калію та замінниками солі з високим вмістом калію — підвищується ризик гіперкаліємії
• З нестероїдними протизапальними засобами (НПВП), інгібіторами АПФ — можливе зниження антигіпертензивної дії та ризик порушення функцій нирок
• З літієм — можливо підвищення концентрації літію, потребує контролю
• З гіпоглікемічними засобами — можливе посилення їх дії, необхідний контроль рівня цукру в крові
• З антацидами — зменшення всмоктування лізиноприлу

Застосування при вагітності і годуванні груддю

Еквакард не рекомендується застосовувати під час вагітності. При настанні вагітності — необхідно припинити терапію. Інгібітори АПФ у II та III триместрах можуть спричинити у плода гіпотензію, порушення функцій нирок, внутрішньочерепну гіпоплазію та смерть.

Проникнення лізиноприлу у грудне молоко не досліджено, застосування амлодипіну у грудних дітей — не рекомендується. За необхідності лікування — припинити годування груддю.

Побічні дії

Лізиноприл — можливе зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, кашель, підвищена втома, головний біль, запаморочення. Р редкі випадки — реакції підвищеної чутливості, ангіоневротичний набряк.
Амлодипін — можливе почервоніння шкіри, набряки, запаморочення, тахікардія, диспепсія.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Під час вагітності та годування груддю
• Немовлята та діти до 18 років
• Алергія на інгібітори АПФ або блокатори кальцієвих каналів
• Важка ниркова недостатність або наявність набряку Квінке

Особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно пройти обстеження функцій нирок, рівня калію в крові. У процесі лікування — регулярно контролювати кров'яний тиск, функцію нирок і рівень калію. При розвитку симптомів набряку обличчя, утрудненого дихання слід негайно звернутися до лікаря.

Застосування при порушеннях функції нирок

У пацієнтів з порушеннями функції нирок початкова доза — 5 мг + 5 мг. Дозу підбирають індивідуально з урахуванням переносимості та функціонального стану нирок під контролем лабораторних показників.

Застосування при порушеннях функції печінки

Рекомендується починати з мінімальної дози — 5 мг + 5 мг. Корекція дози проводиться з обережністю під контролем стану пацієнта.

Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Застосування у похилому віці

У пацієнтів похилого віку необхідно коригувати дозу з урахуванням стану нирок та переносимості препарату. Регулярний контроль функцій нирок обов'язковий.

Застосування у дітей

Протипоказаний дітям до 18 років.

Нозологія (коди МКБ)

• I10 — Гіпертонічна хвороба