Загальна інформація

Динамико Лонг — це фармацевтичний препарат, що застосовується для лікування еректильної дисфункції та симптомів нижніх мочових шляхів у пацієнтів з доброякісною гіперплазією простати (ДГПЖ). Препарат випускається у формі таблеток з різними дозуваннями тадалафілу — 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, покритих плівковою оболонкою, що забезпечує їх зручність у застосуванні та швидке всмоктування.

Опис

Таблетки мають овальну форму, покриті плівковою оболонкою від світло-жовтого до жовтого з коричневатим відтінком кольору. На одній стороні таблетка має риску, а поруч — гравірування "2" зліва від риски та "0" праворуч, що дозволяє легко визначити дозу. Рідина або дії, що сприяють швидкому всмоктуванню, забезпечують швидкий початок терапевтичної дії препарату.

Склад

Вспомогальні речовини включають лактозу моногідрат, натрій лаурилсульфат, повидон-К12, кросповидон, натрій стеарилфумарат, а також компоненти плівкової оболонки, такі як опадрай II, макрогол-3350, титану діоксид, тальк та пігменти для забезпечення кольору та міцності препарату.

Клініко-фармакологічна група

Препарат належить до групи засобів для лікування еректильної дисфункції, є інгібітором фосфодіестерази 5 типу (ФДЕ5).

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Уникати впливу вологи та прямих сонячних променів. Термін придатності — 2 роки. Не використовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Фармакологічна дія

Тадалафіл є селективним інгібітором фосфодіестерази 5 типу (ФДЕ5), що відповідає за руйнування циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ). Його дія сприяє накопиченню цГМФ у гладких м'язах пещеристого тіла статевого члена, що призводить до розслаблення гладкої мускулатури та посилення кровотоку, забезпечуючи ерекцію при сексуальній активності. Тадалафіл не викликає ерекцію без сексуальної стимуляції. Вживання препарату підвищує ефективність та тривалість ерекції, покращує якість статевого життя.

Показання до застосування

• Еректильна дисфункція — порушення здатності до стабільної ерекції, необхідної для статевого акту.
• Симптоми нижніх мочових шляхів у пацієнтів з ДГПЖ — для зменшення симптомів, таких як часте або прискорене сечовипускання, слабкий потік сечі (при дозуванні 5 мг).
• Еректильна дисфункція у пацієнтів з симптомами ДГПЖ — для покращення якості сексуального життя у контексті наявності симптомів гіперплазії.

Спосіб застосування, курс і доза

Для еректильної дисфункції

Препарат приймається внутрішньо, незалежно від прийому їжі. При нечастій сексуальній активності (менше 2 разів на тиждень) рекомендована доза — 10 мг за 16-30 хвилин до запланованої статевої активності. Максимальна доза — 20 мг на добу. Не рекомендується застосовувати більше одного разу на добу.

При частій сексуальній активності (більше 2 разів на тиждень) можливо застосування препарату щоденно по 5 мг, одночасно у один і той же час, незалежно від їжі. Дозу можна коригувати відповідно до переносимості.

Для симптомів ДГПЖ

Рекомендується приймати по 5 мг один раз на добу, приблизно в один і той же час дня, незалежно від сексуальної активності. Тривалість лікування визначає лікар індивідуально.

Передозування

При застосуванні тадалафілу у дозах до 500 мг у здорових добровольців або до 100 мг у пацієнтів з еректильною дисфункцією побічні явища були подібними до тих, що спостерігалися при стандартних дозах. У разі передозування слід проводити симптоматичне лікування. Терапія передбачає підтримуючі заходи, гемодіаліз ефективний у виведенні препарату, оскільки тадалафіл практично не виводиться цим шляхом.

Лікарські взаємодії

Тадалафіл метаболізується за участю ізоферменту CYP3A4. Інгібітори CYP3A4, такі як кетоконазол (400 мг/добу), ритонавір (200 мг двічі на добу), підвищують концентрацію тадалафілу у крові. Водночас, індуктори CYP3A4, наприклад рифампіцин, знижують його рівень. Одночасне застосування тадалафілу з нітратами категорично протипоказане через ризик значного зниження артеріального тиску і розвитку гіпотонічного кризу. Взаємодії з іншими препаратами, зокрема з препаратами для зниження артеріального тиску, антибіотиками, психотропними засобами та іншими вазодилататорами, мають враховуватися та контролюватися лікарем.

Застосування у вагітних та під час лактації

Препарат не призначений для застосування у жінок і не має показань для вагітних або годуючих матерів.

Побічні дії

Найчастішими побічними ефектами є головний біль, диспепсія, біль у спині та м'язах. Інші можливі реакції включають запаморочення, підвищене або зниження артеріального тиску, почервоніння обличчя, закладеність носа, порушення зору, зміни з боку шкіри (крапив'янка, висип, свербіж), а також рідкісні — порушення слуху, серцево-судинні ускладнення (тахікардія, болі в грудях, інфаркт міокарда). Реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, можливі рідко.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до тадалафілу або компонентів препарату.
• Вік до 18 років.
• Використання нітратів або препаратів, що містять нитрати, у зв'язку з ризиком гіпотонічного кризу.
• Тяжка печінкова або ниркова недостатність (особливо при КК менше 30 мл/хв).
• Тяжкі порушення серцевого ритму або нестабільна стенокардія.
• Одночасне застосування риоцигуати або інших інгібіторів ФДЕ5.

Особливі вказівки

Перед початком лікування необхідно провести обстеження для виключення серцево-судинних захворювань, що можуть бути ускладнені при сексуальній активності. Не рекомендується застосовувати препарат у разі тривалих або болісних ерекцій понад 4 години, а також у разі появи зорових порушень або зниження слуху. У пацієнтів із серйозними порушеннями функції печінки або нирок дозування слід коригувати під контролем лікаря.

Застосування у особливих групах пацієнтів

У пацієнтів похилого віку

Застосування можливо без корекції дози, але під ретельним контролем лікаря через підвищену ймовірність супутніх захворювань та лікарських взаємодій.

У дітей

Препарат протипоказаний для застосування у дітей та підлітків.