Дилтиазем таблетки пролонгированного действия 90 мг 30 шт.
Ціна: 342 грн
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 90 мг |
| В упаковке | 30 шт. |
| Код товара | 116554 |
| Категория | Лекарства для сердца и сосудов |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | Alkaloid [Алколоид] |
| Страна | Македония |
Дилтіазем — пролонгований препарат для лікування серцево-судинних захворювань
Загальна інформація
Дилтіазем є селективним блокатором кальцієвих каналів III класу, що належить до групи блокаторів кальцієвих каналів. Він застосовується для лікування різних станів, пов’язаних із серцево-судинною системою, включаючи стенокардію, артеріальну гіпертензію та аритмії.
Форма випуску та опис
Препарат представлений у формі пролонгованих таблеток по 90 мг, по 30 штук у флаконі або картонній пачці. Таблетки мають щільну оболонку та містять дилтіазем гідрохлорид, який забезпечує тривалу дію і поступове всмоктування.
Код АТХ та фармакологічна група
| Код АТХ | C08DB01 |
|---|---|
| Фармакологічна група | Блокатор кальцієвих каналів |
Механізм дії
Дилтіазем є селективним блокатором кальцієвих каналів III класу, що зменшує проникність кальцієвих каналів у кардіоміоцитах та гладком’язових клітинах судин. Це сприяє зниженню внутрішньоклітинного рівня іонів кальцію, що зменшує скоротливість міокарда, розширює коронарні артерії та сприяє зниженню системного опору судин (ОПСС). Завдяки цьому препарат має антиангінальну, гіпотензивну та антиаритмічну дію.
Показання до застосування
- Профілактика приступів стенокардії (в тому числі при спазмі коронарних артерій — стенокардія Принцметала)
- Артеріальна гіпертензія
- Профілактика наджелудочкових аритмій (пароксизмальна наджелудочкова тахікардія, мерцання та тріпотіння передсердь, екстрасистолія)
- Купірування гострих нападів стенокардії (у гострих випадках внутрішньовенним шляхом)
- Профілактика спазму коронарних артерій під час коронарної ангіографії чи операційного втручання
- Лікування пароксизмальної желудочкової тахікардії та аритмій, що виникають при мерцанні або тріпотінні передсердь
Спосіб застосування, режим і дози
Внутрішньо
Рекомендована початкова доза — 60 мг 3 рази на добу або 90 мг 2 рази на добу. За необхідності дозу поступово збільшують до 180 мг 2 рази на добу. Максимальна добова доза — 360 мг. Пролонговані форми застосовують 1-2 рази на добу відповідно до призначеної дози.
Внутрішньовенно
Розова доза — 300 мкг/кг. Для крапельного введення — 2.8-14 мкг/кг/хв. Максимальна добова доза — 300 мг.
Лікарські взаємодії
При одночасному застосуванні з бета-адреноблокаторами можливо посилення кардіодепресивної дії і зниження частоти серцевих скорочень. Взаємодія з амиодароном може викликати посилення негативних інотропних та проводящих ефектів. Важливо враховувати можливий ризик розвитку брадикардії, AV-блокади та гіпотензії.
Дилтіазем інгібує CYP3A4, що може підвищувати рівень статинів у крові, підвищуючи ризик рабдомиолізу. Взаємодіє з дигоксином, підвищуючи його концентрацію. Не рекомендується одночасне застосування з цимідиграном або циметидином без консультації з лікарем.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Протипоказаний до застосування у період вагітності та лактації через можливий тератогенний ефект і ризик для плода.
Побічні дії
- Центральна нервова система: головний біль, запаморочення, сонливість, тривожність, паркінсонізмальні симптоми
- Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, брадикардія, AV-блокада, серцева недостатність
- Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, запори, гіперплазія ясен
- Інші: алергічні реакції, набряки, підвищення активності печінкових трансаміназ
Протипоказання
- Висока брадикардія (<50 уд/хв)
- AV-блокада II і III ступеня без кардіостимулятора
- Кардіогенний шок, гостра серцева недостатність
- Гемодинамічно значущий аортальний стеноз
- Порушення функції печінки і нирок
- Вагітність та лактація
- Гіперчутливість до компонентів препарату
Особливі вказівки
З обережністю застосовують у пацієнтів з порушеннями провідності, серцевою недостатністю, у похилому віці та у дітей. Внутрішньовенне введення можливе лише у неоткладних випадках, під контролем ЕКГ і гемодинаміки. Відміна препарату слід проводити поступово, щоб уникнути ангінальних нападів.
Застосування у особливих групах
Пацієнти похилого віку: застосовують з обережністю, корекція дози за необхідності.
Діти: ефективність і безпека не досліджені, тому застосовуються за рекомендацією лікаря.
Пацієнти з порушеннями функції печінки або нирок: препарат протипоказаний або застосовується з особливою обережністю.