Цефтриаксон – інструкція та характеристики препарату

Опис препарату

Цефтриаксон — це високоефективний пеніциліновий антибіотик III покоління, який належить до групи цефалоспоринів широкого спектра дії. Це порошок для приготування розчину для внутрішньовенного (в/в) та внутрішньом’язового (в/м) введення. В 1 флаконі міститься 1 г цефтриаксону у формі натрієвої солі, а разом із ним додається розчинник (вода для ін’єкцій — 5 мл). Таке поєднання забезпечує швидке та ефективне введення, що сприяє швидкому досягненню терапевтичної концентрації в крові.

Код АТХ

J01DD04 – Цефтриаксон

Фармакологічна група

• Група: цефалоспорини III покоління
• Клас: антибіотики

Діюча речовина

Цефтриаксон у формі натрієвої солі

Фармако-терапевтична група

Антибіотик цефалоспоринової групи

Фармакологічна дія

Цефтриаксон є бактерицидним препаратом широкого спектра дії, що чинить руйнівний вплив на бактеріальні клітинні стінки. Механізм його дії полягає у блокуванні синтезу пептидогліканів, необхідних для підтримки цілісності клітинної стінки бактерії. Це досягається шляхом ацетилювання транспептидаз, що перешкоджає кросlinking пептидогліканів та призводить до загибелі бактерій. Препарат активний проти як аеробних, так і анаеробних мікроорганізмів, а також проти грампозитивних і грамотрицивних бактерій. Він є стійким до дії β-лактамаз, що підвищує його ефективність у боротьбі з резистентними штамами.

Показання до застосування

• Інфекційно-воспальні захворювання, спричинені чутливими до цефтриаксону мікроорганізмами:
• перитоніт
• сепсис
• менінгіт
• холангит
• емпієма жовчного міхура
• шигеллез
• сальмонеллоносійство
• пневмонія
• абсцес легень
• емпієма плеври
• пієлонефрит
• інфекції кісток, суглобів, шкіри та м’яких тканин
• інфекції статевих органів, рани та опіки
• профілактика післяопераційних ускладнень інфекційного характеру

Спосіб застосування, курс і дозування

Індивідуальний підбір дози залежить від виду та тяжкості інфекції, віку та стану пацієнта. Вводять в/м або в/в по 1–2 г кожні 24 години або по 0,5–1 г кожні 12 годин. Для профілактики можливо застосовувати однократну дозу 250 мг внутрішньом’язово.

Новорождені та діти: доза становить 20–50 мг/кг маси тіла для новонароджених, 20–100 мг/кг — для дітей віком від 2 місяців до 12 років, при цьому вводять один раз на добу.

Максимальні добові дози: для дорослих — до 4 г, для дітей — до 2 г.

Тривалість курсу визначає лікар індивідуально, з урахуванням динаміки захворювання та стану пацієнта.

Зміни режиму застосування потрібні при порушеннях функції нирок, з урахуванням кліренсу креатиніну.

Лікарські взаємодії

Враховуючи здатність Цефтриаксону пригнічувати мікрофлору кишечника, що виробляє вітамін К, його застосування у комбінації з препаратами, що знижують агрегацію тромбоцитів (НПЗП, саліцилати, сульфінпіразон), може підвищити ризик кровотеч. Аналогічно, при сумісному застосуванні з антикоагулянтами посилюється їх ефект. Важливо також враховувати можливість нефротоксичності при застосуванні з діуретиками групи петльових.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Дослідження безпеки застосування цефтриаксону під час вагітності обмежені. Його застосування допустиме лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Виведення з грудним молоком відбувається у низьких концентраціях. Випадків тератогенного або ембріотоксичного впливу у дослідженнях на тваринах не зафіксовано.

Побічні реакції

• З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, тимчасове підвищення активності печінкових трансаміназ, холестатична жовтяха, гепатит, псевдомембранозний коліт.
• Алергічні реакції: шкірна висипка, свербіж, еозинофілія, рідко — ангіоневротичний набряк.
• З боку кровоносної системи: при тривалому застосуванні — лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.
• З боку системи згортання крові: гіпопротромбінемія.
• З боку сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит.
• Інфекції, спричинені дисбактеріозом: кандидоз.
• Місцеві реакції: флебіт при в/в введенні, болючість у місці ін’єкції при в/м введенні.

Протипоказання до застосування

Основним протипоказанням є підвищена чутливість до цефтриаксону або інших цефалоспоринів. Не рекомендується застосовувати при наявності алергії на β-лактамні препарати.

Особливі вказівки

Пацієнти з підвищеною чутливістю до пеніцилінів можуть мати алергічні реакції на цефалоспорини. Необхідно уважно контролювати стан під час терапії.

При застосуванні у новонароджених з гіпербілірубінемією (особливо у недоношених) — під строгим медичним контролем.

Не рекомендується змішувати розчини цефтриаксону з іншими лікарськими засобами або вводити їх одночасно.

Застосування при порушеннях функції нирок

У пацієнтів з порушеннями функції нирок необхідна корекція режиму дозування з урахуванням кліренсу креатиніну. При важких порушеннях — застосування з обережністю.

Застосування у дітей

У новонароджених з гіпербілірубінемією застосування цефтриаксону потрібно проводити під контролем лікаря. Дозування для дітей обчислюють залежно від віку та ваги, з урахуванням максимально допустимих обсягів.

Міжнародна класифікація захворювань (МКБ)

A01, A02, A03, A40, A41, G00, J15, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L08.8, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.5, T79.3, Z22.0, Z29.2.

Виробник

ТОВ "Біохімік"