Інструкція щодо застосування препарату Бринарга

Загальний опис

Бринарга — це комбінований офтальмологічний препарат у вигляді капель для місцевого застосування, який використовується для зниження внутрішньоочного тиску у пацієнтів з відкрито-кутачною глаукомою або підвищеним внутрішньоочним тиском, що не піддається корекції монотерапією. Препарат має суспензійну форму білого або майже білого кольору та містить активні компоненти: бринзоламід та тимолол малеат, які забезпечують синергічний ефект у зниженні внутрішньоочного тиску.

Клініко-фармакологічна група

Код АТХ	S01ED51
Клініко-фармакологічна група	Противоглаукомний препарат
Фармако-терапевтична група	Противоглаукомне засіб комбіноване (інгібітор карбоангідрази + бета-адреноблокатор)

Діючі речовини

• Бринзоламід — інгібітор карбоангідрази II, що знижує продукцію внутрішньоочної рідини шляхом пригнічення ферменту в цилиарному тілі ока.
• Тимолол малеат — неселективний бета-адреноблокатор, що зменшує утворення внутрішньоочної рідини та підсилює ефект бринзоламіду.

Фармакологічна дія

Бринарга має комбінований механізм дії, спрямований на зниження внутрішньоочного тиску за рахунок двох шляхів: зниження секреції внутрішньоочної рідини через пригнічення ферменту карбоангідрази у цилиарному тілі та зменшення утворення внутрішньоочної рідини за допомогою блокади β-адренорецепторів тимололом. Це забезпечує більш ефективне зниження внутрішньоочного тиску в порівнянні з монотерапією кожним активним компонентом окремо.

Показання до застосування

• Зниження підвищеного внутрішньоочного тиску у пацієнтів з відкрито-кутачною глаукомою або підвищеним внутрішньоочним тиском, що не контролюється монотерапією.
• Гіпертензія внутрішньоочного тиску у випадках, коли монотерапія є недостатньою для досягнення цільових показників.

Протипоказання

• Гіперчутливість до будь-яких компонентів препарату.
• Алергічні реакції на β-адреноблокатори або інгібітори карбоангідрази.
• Тяжкі форми бронхіальної астми, бронхоспазму в анамнезі.
• Хронічні обструктивні захворювання легень у важкій стадії.
• Брадикардія, синоатріальна блокада II-III ступеня, серцева недостатність.
• Тяжка почечна недостатність.
• Тяжка печінкова недостатність.
• Період вагітності та лактації.
• Дитячий та підлітковий вік до 18 років.

Спосіб застосування, курс і дози

Бринарга застосовується місцево, у вигляді крапель у кон’юнктивальний мішок ока. Рекомендується:

• Застосовувати по 1 краплі у кожний око двічі на добу (рано вранці та ввечері).
• Перед застосуванням слід ретельно вимити руки та зняти контактні лінзи, якщо вони є, на час лікування.
• Після закапування слід закрити очі та легким натисненням на внутрішній кут ока (кон'юнктивальний мішок) запобігти витіканню ліків та забезпечити їх проникнення.

Тривалість лікування визначає лікар залежно від клінічної ситуації та реакції пацієнта. Не рекомендується перевищувати рекомендовану дозу без консультації спеціаліста.

Лікарські взаємодії

• Одночасне застосування з пероральними інгібіторами карбоангідрази може спричинити системні побічні реакції, включаючи порушення кислотно-лужного балансу.
• Застосування бета-адреноблокаторів місцево може посилити системні ефекти бета-адреноблокаторів, включаючи зниження частоти серцевих скорочень, гіпотензію.
• Рекомендується з обережністю застосовувати препарат з іншими офтальмологічними засобами, інтервал між застосуваннями має становити не менше 5 хвилин.
• Не рекомендується застосовувати одночасно з системними бета-адреноблокаторами без консультації лікаря.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний у період вагітності та годування груддю через можливий системний вплив активних компонентів на організм матері і малюка.

Побічні дії

Можливі побічні реакції включають:

• З боку очей: затуманення зору, подразнення, сухість, відчуття інородного тіла, гіперемія, свербіж, відчуття дискомфорту.
• З боку системи кровообігу: зниження артеріального тиску, брадикардія, відчуття серцебиття.
• З боку дихальної системи: кашель, бронхоспазм.
• З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, депресія.
• Інші: алергічні реакції, висип, зменшення кількості еритроцитів, порушення функцій печінки.

При появі будь-яких побічних реакцій слід припинити застосування та звернутися до лікаря.

Особливі вказівки

Бринарга містить активні компоненти, що можуть проникати в системний кровотік. Рекомендується ретельно дотримуватись інструкції та контролювати стан пацієнта, особливо у випадках серцево-судинних захворювань, порушень функції печінки або нирок.

Особливі вказівки

• У пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями слід контролювати стан серця та артеріального тиску.
• У випадках застосування контактних лінз рекомендовано зняти їх перед закапуванням та дотримуватись гігієнічних правил.
• При появі симптомів системних побічних реакцій необхідно звернутися до лікаря.

Застосування при порушеннях функції нирок і печінки

Препарат протипоказаний при важкій нирковій недостатності. При порушеннях функції печінки застосовувати з обережністю, під контролем лікаря.

Застосування у літніх пацієнтів

У літніх пацієнтів можливе підвищення ризику системних побічних реакцій, тому необхідно ретельно контролювати стан і дотримуватись рекомендованих доз.

Застосування у дітей

Препарат заборонений для застосування у дітей та підлітків до 18 років.

Коди МКБ та показання

Код МКБ	H40.0 — Підозра на глаукому (очна гіпертензія)
	H40.1 — Первинна відкрито-кутачна глаукома
	H40.3 — Вторинна посттравматична глаукома

Виробник

Розроблений та виготовлений відповідно до стандартів сучасної офтальмології у виробничих потужностях, що спеціалізуються на створенні якісних лікарських засобів для очної практики.