Брилинта таблетки покрытые пленочной оболочкой 90 мг 168 шт.
Ціна: 7950 грн
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 90 мг |
| В упаковке | 168 шт. |
| Код товара | 8734583 |
| Категория | Лекарства от болезней крови |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | AstraZeneca AB [АстраЗенека] |
| Страна | Швеция |
Інструкція з застосування лікарського засобу Брилинта®
Загальна інформація
Брилинта® — це сучасний антиагрегантний препарат, що застосовується для профілактики та лікування атеротромботичних ускладнень у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Ліки випускаються у формі таблеток, покритих плівковою оболонкою, по 90 мг, у упаковках по 14, 56 або 168 штук.
Склад
Діюча речовина: тикагрелор — 90 мг у одній таблетці.
Допоміжні речовини: маннітол, кальцію гідрофосфат, карбоксиметилкрахмал натрію, гипролоза, магнію стеарат, а також компоненти плівкової оболонки (гіпромеллоза 2910, титана диоксид, тальк, макрогол 400, харчовий барвник — залізооксид жовтий).
Клініко-фармакологічна група
Протизсілення та антиагрегантний засіб.
Умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C. Термін придатності — 3 роки.
Фармакологічна дія
Брилинта® — це селективний і зворотній антагоніст Р2Y12-рецепторів тромбоцитів, що перешкоджає АДФ-опосередкованій активації та агрегації тромбоцитів. Механізм дії полягає у блокуванні трансдукції сигналу після зв'язування АДФ з Р2Y12-рецептором, що зменшує ризик тромбозу та розвитку серцево-судинних ускладнень.
Крім того, тикагрелор підвищує локальні концентрації ендогенного аденозину шляхом інгібування ENT-1 — транспортера, що регулює його рівень у клітинах. Це сприяє вазодилатації, кардіопротекції та додатково зменшує агрегацію тромбоцитів.
Показання до застосування
- Профілактика атеротромботичних ускладнень у пацієнтів із гострим коронарним синдромом (нестабільна стенокардія, інфаркт міокарда без підйому сегмента ST або з підйомом сегмента ST) у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою.
- Після чрескожного коронарного втручання чи аортокоронарного шунтування для зниження ризику повторних ускладнень.
Спосіб застосування, тривалість курсу та доза
Препарат приймається внутрішньо незалежно від їжі. Рекомендується починати з однократної навантажувальної дози 180 мг (2 таблетки по 90 мг), потім — по 90 мг двічі на добу. Таблетку можна подрібнити та розчинити у 1/2 склянки питної води для пацієнтів із труднощами з ковтанням або через назогастральний зонд. Після введення суспензії слід промити зонд для забезпечення повного введення дози.
Загальна тривалість терапії — 12 місяців, за винятком випадків клінічної необхідності в більш короткому або більш тривалому застосуванні. Важливо уникати перерв у лікуванні, оскільки це може підвищити ризик розвитку ускладнень.
При пропуску дози слід прийняти її у найзручніший час, наступну — згідно з режимом.
Особливості застосування
- Пацієнти похилого віку: корекція дози не потрібна.
- Пацієнти з порушеннями функції нирок: застосування без корекції дози, крім тяжких порушень функції.
- Пацієнти з порушеннями функції печінки: застосовувати з обережністю, оскільки дослідження у цій групі не проведені.
- Діти та підлітки: безпека та ефективність не визначені, застосовувати не рекомендується.
Передозування
При застосуванні до 900 мг один раз тикагрелор переноситься добре. Можливі ускладнення — кровотечі, одышка, вентрикулярні паузи. Лікування — симптоматична, з контролем стану та ЕКГ. Специфічного антидоту не існує, гемодіаліз не ефективний.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
- Інгібітори CYP3A4: сильні — підвищують концентрацію тикагрелору, тому їх застосування з цим препаратом протипоказане.
- Помірні інгібітори CYP3A4 (дилтіазем, еритроміцин тощо): можна застосовувати з обережністю.
- Циклоспорин: збільшує концентрацію тикагрелору, але не впливає на циклоспорин.
- Індуктори CYP3A4 (рифампіцин, фенитоїн тощо): можуть знижувати ефективність препарату.
- Комбіноване застосування з гепарином, еноксапарином, ацетилсаліциловою кислотою: безпечне та не впливає на фармакокінетику.
Побічні дії
Можливі кровотечі, включаючи носові, кровотечі з шлунково-кишкового тракту, гематоми. Також можлива одышка, головний біль, запаморочення. У рідкісних випадках — алергічні реакції. Важливо своєчасно повідомляти лікаря про будь-які несподівані симптоми.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
- Кровотечі та порушення гемостазу.
- Тяжка печінкова недостатність.
- Вагітність і годування груддю (з обережністю, за рекомендацією лікаря).
- Дитячий вік до 18 років.
Особливі вказівки
Перед хірургічними втручаннями або при підозрі на кровотечу слід припинити застосування препарату за 96 годин до операції. Не рекомендується застосовувати у пацієнтів із активною кровотечею або тяжкою печінковою недостатністю. При виникненні кровотечі — негайно звернутися до лікаря.
Ефективність у різних групах пацієнтів
Застосування препарату показало позитивний ефект незалежно від статі, маси тіла або наявності цукрового діабету. У пацієнтів із інвазивним лікуванням та консервативною терапією — зниження ризику смерті, інфаркту та інсульту.
Додаткові зауваження
Не рекомендується застосовувати препарат понад 12 місяців без рекомендації лікаря. Важливо дотримуватись призначеного режиму та не припиняти лікування без консультації з фахівцем.