Загальний опис

Белобаз — це лікарський препарат, який належить до групи анксиолітиків та снотворних засобів. Основним активним компонентом є клобазам, що є похідним бензодіазепіну. Препарат застосовується для зняття тривожних станів, зменшення нервової напруги, а також для короткострокового лікування порушень сну та епілептичних припадків.

Фармако-терапевтична група

Код АТХ: N05BA09

Діяльна речовина: клобазам

Фармакологічна дія

Белобаз має виражену противосудорожну, анксиолітичну та седативну дію, що зумовлено активністю на центральну нервову систему. При застосуванні у терапевтичних дозах (до 20 мг одноразово або до 30 мг у добу) препарат не впливає негативно на психомоторні функції, пам’ять або вищі психічні процеси. Механізм дії зумовлений посиленням ефектів гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), що знижує збудливість нейронів і стабілізує емоційний фон.

Показання до застосування

• Тривожні розлади та панічні атаки
• Безсоння та порушення сну, пов’язані з тривогою
• Епілептичні припадки (у складі комплексної терапії)
• Зняття напруги перед хірургічними втручаннями або діагностичними процедурами

Спосіб застосування, курс і дозування

Загальні рекомендації: препарат приймається внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Таблетки можна запивати водою або розсмоктувати безпосередньо у роті. Таблетки 10 мг можна ділити навпіл для отримання дози 5 мг.

Для зняття тривожності та панічних атак

• Рекомендується початкова доза становить 20 мг на добу, розділена на кілька прийомів або однеразовий перед сном.
• Максимальна добова доза — 60 мг у разі сильного тривожного стану.
• Тривалість лікування не повинна перевищувати 4 тижні без повторної оцінки стану. При необхідності терапію можна продовжити під наглядом лікаря з обережністю через ризик розвитку залежності.

Для лікування безсоння

• Зазвичай призначають 10-20 мг перед сном.
• Тривалість застосування обмежена коротким періодом (не більше 4 тижнів).

Для лікування епілепсії

• Початкова доза — 20-30 мг на добу, з поступовим збільшенням до 60 мг за потребою.

Особливі групи пацієнтів

Пожилі пацієнти

Рекомендується починати лікування з мінімальної дози — 10 мг на добу, з поступовим збільшенням під контролем лікаря. Часто виникає підвищена чутливість до препаратів цієї групи, тому потрібен особливий моніторинг стану.

Діти

Не рекомендується застосовувати у дітей молодше 6 років через недостатність даних щодо безпеки та ефективності. Для дітей віком від 6 років лікування починається з мінімальних доз, що підбираються індивідуально під контролем лікаря.

Лікарські взаємодії

Одночасне застосування з алкоголем або іншими препаратами, що пригнічують центральну нервову систему, може посилити седативний ефект і ризик розвитку дихальної недостатності. Важливо уникати комбінованого застосування з опіоїдними анальгетиками, антидепресантами, нейролептиками та іншими седативними засобами без рекомендацій лікаря. Взаємодія з протиепілептичними препаратами може викликати зміну їх концентрації у крові, тому необхідний контроль рівнів у плазмі.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано застосування: під час вагітності та в період грудного вигодовування, оскільки препарат може негативно впливати на розвиток плода та дитину, викликаючи ризик виникнення порушень нервової системи та залежності.

Побічні дії

• З боку психіки: часто — зниження уваги, сонливість, роздратованість, депресія; рідко — агресія, галюцинації, психотичні розлади, залежність, порушення пам’яті.
• З боку нервової системи: дуже часто — сонливість; часто — головний біль, тремор, запаморочення, порушення координації рухів.
• З боку органів зору: рідко — диплопія.
• З боку дихальної системи: невідомо — можливо пригнічення дихання, особливо у хворих із порушеннями дихальної функції.
• З боку травної системи: сухість у роті, нудота, запор, зниження апетиту.
• З боку шкіри: можливі алергічні реакції — висип, фоточутливість.

Протипоказання

• Індивідуальна підвищена чутливість до клобазаму та похідних бензодіазепіну
• Острый алкогольний або медикаментозний інтоксикаційний стан
• Міастенія гравіс
• Тяжкі порушення функції печінки і нирок
• Вагітність і період годування груддю
• Дитячий вік до 6 років (для препаратів цієї групи)

Особливі вказівки

Застосування бензодіазепінів пов’язане з ризиком розвитку фізичної та психічної залежності, особливо при тривалому застосуванні або високих дозах. Не рекомендується використовувати препарат довше 4 тижнів без ретельної оцінки стану пацієнта. При припиненні терапії необхідно поступово знижувати дозу, щоб уникнути синдрома відміни, який може супроводжуватися погіршенням стану, підвищеною тривогою або порушеннями сну.

Для пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок доза підбирається з обережністю.