Інструкція з медичного застосування препарату Атаканд®

Атаканд® (англ. Atacand®) — це фармацевтичний препарат, який застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності. Основною діючою речовиною є кандесартану цилексетил — селективний антагоніст рецепторів ангіотензину II (АТ1). Даний препарат належить до групи ангиотензин-II рецепторних блокаторів (АРБ), що сприяє зниженню артеріального тиску та покращенню функціонального стану серця.

Форма випуску

Форма	Об'єм / кількість
Таблетки по 8 мг	28 штук у пачці
Таблетки по 16 мг	28 штук у пачці

Опис

Таблетки розового кольору, круглі, двояковипуклі, з рискою та гравіруванням "А" над "CН" на одній стороні та "016" — на іншій. Мають рівну поверхню і зручні для прийому.

Коди АТХ

• C09CA06 — Кандесартану цилексетил

Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

• Антагоніст рецепторів ангіотензину II
• Ангиотензина II рецепторний блокатор

Діючі речовини

Кандесартану цилексетил — 16 мг у одній таблетці (для 8 мг — відповідно 8 мг активної речовини). Вспоміжні компоненти включають кармеллозу кальцію, гідроксипропілцелюлозу, залізо оксид червоний, лактозу моногідрат, магнію стеарат, кукурудзяний крохмаль і макрогол.

Фармако-терапевтична група

Антигіпертензивний препарат, що належить до групи антагоністів рецепторів ангіотензину II.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C. Тримати у первинній упаковці, уникати дії прямих сонячних променів та вологи. Термін придатності — 3 роки. Не застосовувати після закінчення строку придатності.

Термін придатності

3 роки. Після закінчення строку придатності застосовувати не рекомендується.

Фармакологічна дія

Атаканд® — селективний антагоніст рецепторів ангіотензину II (АТ1). Впливає на основний гормон системи Ренін-Ангіотензин-Альдостерон (РААС), що регулює судинний тонус і рівень водно-електролітного балансу. Блокуючи АТ1-рецептори, препарат знижує вазоконстрикцію, стимуляцію виробництва альдостерону, регуляцію водно-електролітного гомеостазу та клітинний ріст.

Препарат не інгібує ангіотензин-превращаючий фермент (АПФ), тому не викликає кашель, характерний для інгібіторів АПФ, та не порушує метаболізм брадикинину.

При застосуванні Атаканд® відзначається дозозалежне зниження систолічного та діастолічного артеріального тиску без значної зміни частоти серцевих скорочень. Максимальний терапевтичний ефект досягається через 4 тижні.

Показання

• Артеріальна гіпертензія — для зниження високого артеріального тиску та профілактики ускладнень.
• Хронічна серцева недостатність — у складі комплексної терапії для покращення функціонального стану серця та зниження ризику госпіталізації.
• Зниження систолічної фракції викиду лівого шлуночка (ФВ ЛЖ ≤ 40%) — для зменшення ризику смертності та госпіталізацій.

Спосіб застосування, курс і дози

Препарат приймати внутрішньо, незалежно від вживання їжі, один раз на добу. Дозування підбирається лікарем залежно від стану пацієнта.

Для артеріальної гіпертензії

• Початкова доза — 8 мг 1 раз на добу.
• За потреби — збільшити дозу до 16 мг 1 раз на добу.
• При недостатній ефективності можливо додавання інших антигіпертензивних препаратів, зокрема діуретиків.
• Максимальна доза — 32 мг на добу.

Для серцевої недостатності

• Початкова доза — 4 мг (1/2 таблетки 8 мг) 1 раз на добу.
• Згодом дозу можна збільшувати, дотримуючись інтервалу не менше 2 тижнів, до максимальної — 32 мг на добу.

Особливі вказівки

• Перед початком терапії необхідно провести обстеження функції нирок та рівня калію в крові.
• При застосуванні у пацієнтів з порушеннями функції нирок слід контролювати показники функції нирок.
• У разі розвитку симптомів гипотензії слід призначити симптоматичне лікування, включаючи позицію пацієнта у горизонтальному положенні та введення ізотонічних розчинів.
• Не рекомендується застосовувати у вагітних та в період годування груддю без консультації лікаря.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування у період вагітності категорично заборонено, оскільки може спричинити ураження плода або смерть. У разі настання вагітності — припинити прийом препарату та перейти на альтернативну терапію під контролем лікаря.

Побічні дії

• З боку серцево-судинної системи: почервоніння шкіри, запаморочення, гіпотензія.
• З боку травної системи: нудота, блювання, диспепсія.
• З боку нервової системи: головний біль, запаморочення.
• Інші: підвищення рівня калію, порушення функції нирок.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату.
• Тяжкі порушення функції печінки або холестаз.
• Тяжка ниркова недостатність (КК менше 15 мл/хв).
• Вагітність та період годування груддю.

Особливі вказівки

• Обов’язковий контроль функції нирок та рівня калію в крові перед початком терапії та під час лікування.
• У разі розвитку симптомів гипотензії — припинити застосування та провести симптоматичне лікування.
• З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції нирок або гіпонатрією.

Призначення при порушеннях функції нирок

У пацієнтів з порушеннями функції нирок слід зменшити початкову дозу та контролювати функцію нирок, рівень калію. У випадках тяжкої ниркової недостатності застосовувати з обережністю або не рекомендується.

Призначення при порушеннях функції печінки

Для пацієнтів з легкими та середніми порушеннями функції печінки — початкова доза становить 4 мг. Не рекомендується застосовувати у тяжких порушеннях печінки та холестазі.

Застосування у пацієнтів похилого віку

Застосування у літніх пацієнтів не потребує корекції дози, однак слід контролювати показники функції нирок і рівень калію.

Застосування у дітей та підлітків

Безпека та ефективність застосування у дітей до 18 років не встановлені.

Передозування

Можлива гіпотензія, запаморочення. Лікування — симптоматичне, з підвищенням об'єму циркулюючої крові, введенням ізотонічних розчинів, у разі необхідності — застосування симпатоміметиків. Кандесартан не піддається діалізу.

Лікарські взаємодії

З обережністю застосовувати з іншими антигіпертензивними препаратами, калійзберігаючими діуретиками, препаратами, що підвищують рівень калію в крові. Можливе посилення гіпотензивної дії. Перед початком терапії потрібно враховувати можливий вплив на функцію нирок та рівень калію.

Для отримання додаткової інформації про взаємодію з іншими препаратами — звертайтеся до медичних рекомендацій або лікаря.