Анафранил таблетки покрытые оболочкой 25 мг 30 шт.
Ціна: 362 грн
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 25 мг |
| В упаковке | 30 шт. |
| Код товара | 111043 |
| Категория | Препараты для лечения неврологических заболеваний |
| Форма отпуска | строгая рецептурность |
| Бренд | Novartis Pharma [Новартис Фарма] |
| Страна | Италия |
Інструкція для медичного застосування препарату Анафраніл®
Загальна інформація
Анафраніл® — це таблетований препарат, який належить до групи антидепресантів трициклічної структури. Його активною речовиною є кломіпрамін гідрохлорид, що має виражену фармакологічну активність у лікуванні різноманітних психічних та соматичних розладів. Форма випуску — таблетки покриті оболонкою, по 25 мг у блістерах по 20 або 30 штук, у картонній упаковці може бути 2 або 3 блістери.
Склад та фармакологічні особливості
Кожна таблетка містить кломіпрамін гідрохлорид — 25 мг. Допоміжні речовини включають лактозу моногідрат, кукурудзяний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію, стеаринову кислоту, тальк, магнію стеарат, гліцерол 85%, а також компоненти оболонки: тальк, гіпромеллозу, коповідон, титану діоксид, сахарозу, полівінілпіролідон K30, а також барвники та консерванти.
Фармакологічна дія
Кломіпрамін — це антидепресант із групи трициклічних з проявом стимулюючої дії на серотонінергічні і адренергічні механізми центральної нервової системи (ЦНС). Механізм дії полягає у пригніченні зворотного нейронального захоплення серотоніну та норадреналіну, що сприяє підвищенню їх концентрації у синаптичній щілині. Це забезпечує антидепресивний ефект, який зазвичай проявляється вже на перших тижнях лікування. Також препарат має адреноблокуючу, холіноблокуючу та антигістамінну активність. Психостимулююча дія є менш вираженою порівняно з іншими препаратами цієї групи, а седативний ефект — слабким.
Показання до застосування
- Депресивні розлади різної етіології (ендогенні, реактивні, невротичні, органічні, маскувальні, інволюційні депресії)
- Депресивний синдром при шизофренії та особистісних розладах
- Пресенільні та сенільні депресії
- Депресивні стани при тривалому больовому синдромі та хронічних соматичних захворюваннях
- Депресії реактивної, невротичної та психопатичної природи, у тому числі їх соматичні еквіваленти у дітей
- Обсесивно-компульсивні синдроми (фобії)
- Панічні атаки страху
- Хронічний больовий синдром (у тому числі у онкологічних хворих, мигрень, ревматичні захворювання, постгерпетична невралгія, посттравматична невропатія, периферична нейропатія)
- Нарколепсія з катаплексією
- Головний біль
- Профілактика мігрені
Спосіб застосування, курс і дози
Внутрішньо для дорослих — по 25-50 мг 2-3 рази на добу. Для дітей залежно від віку — по 25-50 мг на добу. У стаціонарі можливо застосування внутрішньом’язово — від 25 до 100 мг на добу, або внутрішньовенно — 50-75 мг раз на добу. Максимальні добові дози для дорослих — 250-300 мг, для дітей старше 10 років — до 200 мг, або 3 мг/кг маси тіла.
Лікувальні взаємодії
При одночасному застосуванні з препаратами, що пригнічують ЦНС, можливо значне посилення седативної і депресивної дії. Взаємодія з антихолінергічними засобами може призводити до посилення їх ефекту. Застосування разом з антигіпертензивними препаратами може знижувати їх ефективність. Взаємодія з нейролептиками може підвищувати рівень кломіпраміну у крові і спричиняти судоми. Можливий серотоніновий синдром при сумісному застосуванні з інгібіторами МАО або селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну. Необхідно враховувати можливі зміни у концентрації препарату при застосуванні з циметидином, еритроміцином, пароксетином та іншими лікарськими засобами.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Анафраніл® заборонений до застосування у I триместрі вагітності. У II та III триместрах — лише у випадках крайньої необхідності за рішенням лікаря. Препарат виділяється з грудним молоком, тому при необхідності застосування у період лактації слід розглянути питання про припинення годування.
Побічні дії
З боку нервової системи: головокруження, слабкість, тремор, головний біль, порушення зору, галюцинації, тривожність, порушення сну, мани, агресія, порушення пам’яті, делірій. З боку серцево-судинної системи: гіпотензія, тахікардія, аритмії. З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, сухість у роті, запор, іноді — блювота, диспепсія. З кровотворної системи: лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія. З обміну речовин: підвищення апетиту, збільшення маси тіла. Також можливі алергічні реакції, фотосенсибілізація, збільшення потоотделення, підвищення температури.
Протипоказання
- Недавній перенесений інфаркт міокарда
- Блокада провідної системи серця, аритмії
- Мана, тяжка печінкова недостатність
- Закритокутова глаукома
- Затримка сечі
- Перший триместр вагітності
- Годування груддю
- Підвищена чутливість до кломіпраміну або інших трициклічних антидепресантів
Особливі вказівки
З обережністю застосовують у пацієнтів з порушеннями функцій печінки та нирок, при вираженій епілепсії, а також при лікуванні стероїдними гормонами. Не рекомендується призначати пацієнтам з феохромоцитомою через ризик розвитку гіпертонічного кризу. Перед початком лікування слід провести контроль артеріального тиску, функцій печінки та крові. Не рекомендується застосовувати препарат у дітей до 6 років для внутрішнього застосування, а парентерально — до 12 років. Важливо враховувати можливість розвитку синдрома відміни при раптовій відміні препарату.
Застосування при порушеннях функцій
При важких захворюваннях печінки — протипоказано. Для пацієнтів з порушеннями функцій нирок застосування можливе з обережністю та під контролем лікаря.
Застосування у дітей
Для внутрішнього застосування дітям до 6 років — не рекомендовано. Парентеральне застосування — до 12 років — з обережністю та за призначенням лікаря.
Класифікація за МКХ
Препарат застосовується при різних психічних та соматичних розладах, включаючи:
- шизофренію (F20)
- шизотипове розлад (F21)
- хронічні бредові розлади (F22)
- шизоаффективні розлади (F25)
- депресивні епізоди (F32)
- рекурентні депресії (F33)
- фобічні тривожні розлади (F40)
- панічне розлад (F41.0)
- обсесивно-компульсивні розлади (F42)
- мігрень (G43)
- нарколепсія (G47.4)
- нейропатії, невралгії (G50.1, G62.9, G63.2)
- головний біль (R51)
- хронічний біль (R52.2)
Виробник та регулятор
Власник реєстраційного посвідчення — NOVARTIS PHARMA AG. Виробництво — NOVARTIS FARMA S.p.A.