Аквадетрим таблетки розчинні 500 МЕ, 60 шт.

Аквадетрим – це лікарський препарат у формі розчинних таблеток, що містить активну речовину вітамін D3 (колекальциферол). Призначений для профілактики та лікування дефіциту вітаміну D, рахіту, а також у комплексній терапії остеопорозу та інших станів, пов’язаних з порушенням метаболізму кальцію та фосфатів.

Склад препарату

• Діяльна речовина: 1 таблетка містить вітамін D3 (колекальциферол) 100 SD/S сухий – 5 мг (що відповідає 500 МО – міжнародним одиницям).
• Вспомогальні речовини: альфа-токоферол d,l-, модифікований крохмаль, сахароза, натрію аскорбат кристалічний, тригліцериди середньої довжини ланцюга, кремній діоксид, манітол, натрію бензоат.

Фармакологічна дія

Водний розчин вітаміну D3 всмоктується краще, ніж масляний. У недоношених дітей спостерігається недостатнє утворення та надходження жовчі в кишечник, що порушує засвоєння вітамінів у вигляді масляних розчинів. Після перорального застосування колекальциферол швидко абсорбується у тонкій кишці, метаболізується у печінці та нирках. Період напіввиведення з крові становить кілька днів і може збільшуватися при нирковій недостатності. Препарат проникає через плацентарний бар’єр і у молоко матері. Виводиться переважно з жовчю у незначній кількості через нирки. Вітамін D3 має здатність до кумуляції в організмі.

Показання до застосування

• Профілактика та лікування дефіциту вітаміну D.
• Профілактика та терапія рахіту у дітей.
• При комплексному лікуванні остеопорозу, у тому числі у постменопаузі.

Протипоказання

Повышена чутливість до компонентів препарату.
Гіпервітаміноз D, підвищений рівень кальцію в крові (гиперкальціємія), підвищена виведення кальцію з сечею (гіперкальціурія), каменевий діабет (каміння з кальцієвих оксалатів), саркоїдоз, гострі та хронічні захворювання печінки і нирок, ниркова недостатність.
Також протипоказано при активних формах туберкульозу легень, псевдогіпопаратиреозі, дефіциті сахарози/ізомальтази, непереносимості фруктози та глюкозо-галактозній мальабсорбції.

Обережність

У разі стану іммобілізації, атеросклерозу, у період вагітності та годування груддю.
Пацієнтам, що приймають тіазидні діуретики або мають серцево-судинні захворювання, що використовують серцеві глікозиди, слід бути особливо обережними.
У немовлят з ризиком раннього заращення родничка (при малих розмірах переднього темечка) – контроль стану.

Побічні дії

Передозування вітаміну D може спричинити симптоми гипервітамінозу: зниження апетиту, нудота, блювання, запори, головний та м'язовий біль, порушення психіки, слабкість, порушення сну, підвищення температури. Можливе підвищення рівнів кальцію в крові та сечі, кальциноз м’яких тканин, каменеутворення у нирках. У важких випадках – порушення функцій нирок, помутніння рогівки, відень головного нерва, запалення райдужної оболонки. При появі симптомів передозування необхідно припинити застосування препарату, провести симптоматичну терапію, контролювати рівень кальцію та функцію нирок.

Взаємодії з іншими препаратами

• Противоэпілептичні засоби, рифампіцин, колестирамін знижують реабсорбцію вітаміну D3.
• Одночасне застосування з тіазидними діуретиками підвищує ризик гиперкальціємії.
• Комбінування з серцевими глікозидами може збільшити їх токсичність через підвищений рівень кальцію. Необхідний контроль ЕКГ і рівня кальцію.
• Використання з глюкокортикостероїдами знижує ефективність вітаміну D3.

Спосіб застосування, дози та курс лікування

Внутрішньо, перорально. Перед застосуванням таблетку потрібно розчинити у 15 мл (1 ст. ложка) води кімнатної температури, розчинення займає 1-2 хвилини. При необхідності, можна розчинити таблетку навіть у роті.

Профілактичні дози:

• Доношені новонароджені з 4-тижневого віку до 2-3 років при правильному догляді та достатньому перебуванні на свіжому повітрі: 500 МО (1 таблетка) щоденно.
• Недоношені діти, близнюки, малюки у несприятливих умовах: 1000-1500 МО (2-3 таблетки) щоденно.
• Влітку можливо зменшити дозу до 500 МО.
• Для здорових дорослих без порушень засвоєння: 500 МО щоденно.
• При синдромі мальабсорбції – 3000-5000 МО (6-10 таблеток) у добу, за рекомендацією лікаря.
• Вагітним: 500 МО або 1000 МО (2 таблетки) щоденно з 28 тижня вагітності.
• У постменопаузі: 500-1000 МО.

Терапевтичні дози:

• При рахіті – від 1000 до 5000 МО (2-10 таблеток) щоденно протягом 4-6 тижнів, під контролем біохімічних показників.
• Після поліпшення – перехід на профілактичну дозу.
• Для підтримки рівня вітаміну D у крові >30 нг/мл: 2000 МО (4 таблетки) щоденно.

Залежно від стану пацієнта та рекомендацій лікаря, дозування може коригуватися.

Передозування

Симптоми передозування включають: апатію, нудоту, блювання, слабкість, підвищення рівня кальцію в крові та сечі, камені у нирках, кальциноз м’яких тканин, ураження нирок. У тяжких випадках можливі порушення зору, запалення радужної оболонки, порушення функцій внутрішніх органів. Лікування – негайна припинення прийому препарату, симптоматична терапія, контроль рівня кальцію, внутрішньовенне введення рідин та корекція електролітних порушень, у разі необхідності – госпіталізація.

Особливості застосування

• При тривалому застосуванні необхідний регулярний контроль рівня кальцію та фосфатів у крові і сечі, функції нирок.
• Дозування та режим лікування визначає лікар індивідуально, з урахуванням віку, стану здоров’я та рівня вітаміну D у крові.
• При досягненні оптимального рівня концентрації вітаміну D в крові можливо продовжувати підтримуючу терапію у мінімальних дозах.
• Не рекомендується застосовувати одночасно високі дози вітаміну D та кальцію без консультації лікаря.

Додаткова інформація

Вітамін D3 – це природна форма вітаміну D, яка утворюється у шкірі під впливом сонячних променів. Вона має на 25% вищу активність порівняно з вітаміном D2. Важливий для регуляції обміну кальцію та фосфатів, забезпечує нормальний розвиток і міцність кісток, а також бере участь у функціонуванні імунної системи, регуляції клітинного росту і метаболізмі.